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麻醉实习出科考试A卷
姓名 分数
名词解释。(20分)
眼心反射
肺泡最低有效浓度(MAC)
术中知晓
第二气体效应
P50
单项选择题(A1/A2型题)。(50分)
1、体温每降低1℃,脑代谢率降低约( )
A 2%~3%
B 6%~7%
C 9%~10%
D 12%~13%
E 15%
2、下列说法中不正确的是( )
A 静脉麻醉药均能降低脑代谢率和脑血流量
B 临床常用浓度挥发性吸入麻醉药可扩张脑血管,增加脑血流量
C 麻醉性镇痛药轻度降低脑血流和脑代谢率
D 去极化肌松药如琥珀胆碱可升高颅内压和脑血流
E 释放组胺的非去极化肌松药可使脑血管扩张,增加脑血流
3、下列选项中不是影响心输出量的因素的是( )
A 前负荷
B 后负荷
C 心肌收缩能力
D 心率
E 射血分数
4、正常状态下,以每克组织计算,全身血流量最多的器官是( )
A 肝脏
B 脑
C 肺
D 肾脏
E 胃
5、下列麻醉药中,易于诱发恶性高热的最常见的药物是( )
A 利多卡因
B 七氟烷
C 丙泊酚
D 琥珀酰胆碱
E 咪达唑仑
6、关于气管导管的选择,不正确的是( )
A 成年男性经口气管内插管通常选ID 8.0~8.5的导管
B 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4
C 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
D 成人经鼻腔插管多选用ID 7.0~7.5的导管
E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
7、下列静脉麻醉药物具有明显的镇痛作用的是( )
A 硫喷妥钠
B 异丙酚
C 氯胺酮
D 羟丁酸钠
E 依托咪酯
8、下列药物属于短效非去极化肌松药的是( )
A 罗库溴胺
B 米库氯胺
C 阿曲库胺
D 维库溴胺
E 顺阿曲库胺
9、不属于苯二氮类药物的药理作用的是( )
A 抗焦虑
B 镇静催眠
C 抗惊厥
D 解除气道痉挛
E 中枢性肌松作用
10、患儿,男性,5岁,因“左眼球破裂”,拟急诊全麻下行“左眼球摘除术”,由于患儿哭闹不安,无法行静脉穿刺,拟采用吸入麻醉诱导,下列哪个药物最适合作为诱导药物( )
A 氧化亚氮
B 恩氟烷
C 异氟烷
D 七氟烷
E 地氟烷
11、有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA分级( )
A 1级
B 2级
C 3级
D 4级
E 5级
12、支气管哮喘发作禁用( )
A 地塞米松
B 氨茶碱
C 沙丁胺醇
D 肾上腺素
E 吗啡
13、低温时下列参数降低的是( )
A 血液黏滞度
B 血浆容量
C 血细胞压积
D 中心静脉压
E 微循环阻力
14、全麻后舌后坠的处理方法中,不包括( )
A 托起下颌
B 放置口咽通气道
C 气管插管
D 拮抗肌松药残余作用
E 使用血管活性药物
15、屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一,其正常值应为( )
A 大于10秒
B 大于30秒
C 大于50秒
D 小于20秒
E 小于30秒
16、患者,男,58岁,有房颤,下肢静脉曲张病史多年,患肺癌行右上肺叶切除后两小时,在ICU行心电、血压、SpO2及呼气末CO2监测,突然心率加快达118次/分,血压短暂上升后下降,SpO2下降至87%,气道压上升,呼气末CO2由原来的38 mmHg下降至15 mmHg,请问最可能发生了什么情况( )
A 心肌梗死
B 肺梗塞
C 气道梗阻
D 呼吸机接头脱落
E 气胸
17、胸外除颤时,电极板应置于( )
A 胸骨左缘第2肋间,心尖区
B 胸骨左缘第3肋间,心尖区
C 胸骨右缘第3肋间,心尖区
D 胸骨右缘第2肋间,心尖区
E 心尖区
18、颅内高压的三联征( )
A 头痛,喷射性呕吐,视神经乳头水肿
B 头痛,呕吐,巴彬斯基征阳性
C 头痛,呕吐,颈项强直
D 头痛,呕吐,高热
E 头痛,呕吐,眩晕
19、下列处理眼心反射的措施中,错误的是( )
A 球后阻滞
B 暂停手术刺激
C 适当加深麻醉
D 静注新斯的明
E 静注阿托品
20、患者,女性,24岁,因车祸致骨盆骨折,拟行切开复位内固定术,麻醉处理不恰当的是( )
A 选择全身麻醉
B 自体血回输
C 选择连续硬膜外麻醉
D 备血、开放两路或以上静脉通路
E 术后镇痛
21、甲状腺术后手足抽搐,应( )
A 补糖
B 镇静
C 给肌松剂后气管插管
D 静脉注射钙剂
E 吸氧
22、关于嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的是( )
A 硬膜外麻醉能有效抑制术中儿茶酚胺的分泌,为首选的麻醉方法
B 全麻气管插管时需有足够的麻醉深度
C 术中一旦发生心率失常首先考虑利多卡因药物治疗
D 嗜铬细胞瘤静脉结扎后血压下降,首选给予缩血管药物
E 病人术后常发生高血糖反应
23、婴幼喉头最狭窄的部位是( )
A 声门裂处
B 喉咽部
C 环状软骨水平
D 甲状
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