5病区-陈敏-医院护理管理制度.pptxVIP

5病区 陈敏 医院护理管理制度 一、分级护理制度 一级护理： 标志：红色 全麻后未清醒需要监护病人。 重病人用药后反应需观察生命体征的病人。 合并全身疾病需要严密观察病情者。 临床药物试验的实施特殊治疗者（试用新药观察药物作用者）。 护理内容： 每小时巡视患者，观察患者病情变化。 根据患者病情，测量生命体征。 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施。 提供护理相关的健康指导。 三级护理： 标识：白色 新入院病人及恢复期病人。 手术后拆除缝线的病人。 常规点眼药的病人。 护理内容： 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 2、根据患者病情，测量生命体征。 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4、提供护理相关的健康指导 二级护理： 标志：黄色 病情较重需要卧床休息者。 局麻手术后病情平稳的病人。 术后尚未拆除缝线者。 双眼矫正视力在0.3以下者。 护理内容： 每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 根据患者病情，测量生命体征。 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 提供护理相关的健康指导。 。 二、交接班制度 一、交接班要求 1、交班者在交班前应完成本班的各项工作，做好护理记录。 2、交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好准备。 3、交接班必须按时。接班者提前到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。 4、交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。 5、交接双方共同巡视病房，查看病情是否与交班相符，重病人护理是否符合要求。 6、对情绪、行为异常和未请假外出等病人，应及时通知医生，并采取相应措施。必要时向院办汇报。并做好记录。 二、交班方式 1、书面交班。 2、口头交班。 3、床边交班。 三、交班内容 1、病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、手术等人数，重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。 2、病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、异常检查结果，治疗、护理措施及效果，病人的心理变化。 3、物品：包括常备药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。 三、抢救工作制度 1、在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报。并接受护理部的组织、调配和指导。 2、医生尚未到达，护理人员立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧吸痰、建立静脉通道，必要时进行心肺复苏、止血等。并为进一步抢救作准备。 3、详细、及时记录病情变化、抢救经过、抢救用药并交班。口头医嘱在执行时应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。 4、护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 5、各护理单元的抢救物品器械、药品处于备用状态，定位、定量放置，专人保管，标识清晰。抢救车每月至少清查一次，用封条封存并双人签名，启用后必须及时补充、清点、检查、封存。 6、做好抢救登记及抢救后的处置工作。 四、物品、药品、器械、设备管理制度 一、一般管理制度 1、护士长全面负责物品、药品、器材的领取、保管及报损等管理工作。建立帐目，定人分类保管，定期检查，做到帐物相符。 2、各类物品指定专人管理。贵重物品每天清查核对，一般物品根据具体情况定期清点，如有不符合应查明原因。 3、凡因违反操作规程而损坏物品的，应根据医院赔偿制度处理。 4、管理人员应掌握各类仪器的性能和使用要求，注意保养，提高使用率。 5、借出物品必须办理手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。 6、护士长调动时必须办好移交手续，交接双方共同清点并签名。 二、被服管理制度 1、各病房根据床位数确定被服基数与机动数，定期清点。 2、病人出入院时，护工负责交、收被服，当面点清。 3、脏被服放于指定地点，送洗衣房清洗。 三、器材管理制度 1、医疗器械由专人负责保管，定期检查、保养，保持性能良好。 2、建立仪器操作程序卡。遵守操作流程，用毕妥善消毒、保管。 3、精密仪器必须指定专人负责保管，用毕由保管者检查后签字。 四、药品保管制度 1、各护理单元根据需要保持一定数量。 2、药品应根据种类与性质分类定位放置，标志明显，每日检查。专人负责领取及保管。如发现沉淀、变色、过期、标签模糊或经涂改者，应及时清理，不得使用。相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂药品不得混放。 3、病人的贵重药品，应写明床号、姓名，加强保管。 4、麻醉药品应设固定专柜，定量加锁存放，专人保管；每班应清点签名，用后