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臭氧髓核溶解术治疗 椎间盘源性下腰痛 ;椎间盘疾病是下腰痛的主要根源;;;椎间盘结构损伤的病理变化;一、椎间盘退变的病因 及发病机制 ;;;1.年龄与椎间盘退行性改变的关系 ;;;通过对人流行病学的研究发现: ; Kirkaldy等通过临床观察和解剖分析提出了脊柱退变理论，他们把脊柱的退变过程分为三个阶段：;;;2.遗传因素与椎间盘退变的关系 ;;;;3.营养因素与椎间盘退变的关系 ;;;;;;;;;4.外伤因素与椎间盘退变的关系 ;;;;5.其他因素对椎间盘退变的影响 ;;;椎间盘退变的发病机制 ;;1.细胞营养的减少;;;2.生存细胞数量的减少;3.细胞的衰老;4.聚集蛋白多糖丢失和蛋白多糖浓度下降;5.基质蛋白的改变;7.降解的基质大分子物质的聚集;8.基质疲劳性衰退;;9、退变椎间盘中PLA2活性升高 ;;;;;;;1 .椎间盘内神经的分布;;;;2. 椎间盘内化学物质的刺激;;3. 椎??盘后纤维环裂隙的出现;;4. 椎间盘内机械压力的变化;;;;椎间盘源性下腰痛 通常分为以下几种类型： ;其产生机制有两种：;;四、椎间盘源性下腰痛诊断 ;; ;临床特点（一）;临床特点（二）;影像学特点（一）;影像学特点（二）;椎间盘造影;椎间盘内造影剂的形态（一）;椎间盘内造影剂的形态（二）;椎间盘内造影剂的形态（三）;诊断标准; 椎间盘源性下腰痛的诱发因素（一）;椎间盘源性下腰痛的诱发因素（二）;五、椎间盘源性下腰痛的治疗;椎间盘源性下腰痛的治疗（一） ;椎间盘源性下腰痛的治疗（二）;椎间盘源性下腰痛的髓核成形术;IDET疗效随访及并发症报道;;;;;（一）治疗原理;;;;明显的证据是：;;;;;; 4．镇痛作用 ;（二）毒、副作用 ;;（三）治疗方法和临床疗效 ;;;附表 国外应用医用臭氧治疗 腰椎间盘病变的有效率 ;;;; （四）适应证和禁忌证 ;下列情况被列为禁忌证： ;;（五）技术优势 ;;;;;;;;;;;
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