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* (一)小儿解剖生理特点 1. 解剖特点: 头: 大、重 颅骨缝未闭,囟门 胃:水平位,贲门括约肌较松弛,幽门括约肌紧 * * 2. 生理特点: 需要摄入较多的热量与液体来维持其生长 不同年龄有不同的生理生化正常值,如:HR;R * 3.免疫特点 低下 新生儿可从母体获得IgG,但6个月后逐渐消失。 缺乏IgM、 IgA (二)小儿心理社会特点 身心未成熟,依赖性强,合作性差 好奇、好动、缺乏经验 受家庭、环境的影响 * (三)儿科临床特点 病理特点 不够成熟引起 如维生素D缺乏 肺炎球菌所致的肺部感染 * (三)儿科临床特点 疾病特点 种类不同:先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾病多见 临床表现不同:起病急、来势汹、缺乏局限能力 * (三)儿科临床特点 诊治特点 重视年龄因素 如惊厥 不能主动反映或准确诉说病情 * (三)儿科临床特点 预后特点 好转恢复快 后遗症少 * (三)儿科临床特点 预防特点 加强预防措施 重视儿童保健工作 * * 1.以儿童及其家庭为中心 2.实施身心整体护理 3.遵守法律和伦理道德规范 4.多学科的协同护理 ◆ 儿科护理的一般原则 * 第四节 儿科护士的角色与素质要求 (一)护理活动的执行者(caregiver) (二)护理计划者(planner) (三)健康教育者(educator) (四)健康协调者(coordinator) (五)健康咨询者(consultant) (六)小儿及其家庭代言人(advocate) (七)护理研究者(researcher) 儿科护士的角色 * 第四节 儿科护士的角色与素质要求 (一)思想道德素质 (二)科学文化素质 (三)专业素质 (四)身体心理素质 儿科护士的素质要求 * 第五节 儿科护理学的发展与趋势 唐朝:孙思邈《备急千金方》《千金翼方》 19世纪下半叶:西方医学传入--成立妇孺学校,护士学校--儿科护理学 新中国: 计划免疫、儿童保健机构--护理教育发展临床护理--身心、社会等得整体护理 范围:医院--家庭、社区、学校…… 任务:扩大 儿 科 护 理 学 * * 绪 论 第一节 儿科护理学的任务和范围 第二节 小儿年龄分期及各期特点 第三节 儿科特点和儿科护理的一般原则 第四节 护士的角色与素质要求 第五节 我国儿科护理学的发展和展望 * * * 儿科护理学(pediatric nursing)是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。 是一门研究小儿的护理学科。 小儿:从胎儿时期到14周岁。 研究内容:生长发育规律、儿童保健、疾病防治、护理。 儿科护理学定义 * 提供“以小儿家庭为中心”的全方位整体护理 1.促进健康小儿的体格、智能、心理、行为各方面的正常发展 2.开展预防保健工作,增强小儿体质,降低发病率、死亡率 3.为患儿提供护理 4.开展小儿教育工作 5.开展儿科护理科研工作 儿科护理学的任务 第一节 儿科护理学的任务和范围 * 儿科护理学的范畴 一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护范围。 儿科护理 疾病护理 预防疾病 儿童保健 生长发育 整体护理 * 医院 社 区 家 庭 集 体 幼儿园 学校 儿童机构 * ※ 第二节 小儿年龄分期及各期特点 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期 * 精、卵结合到小儿出生(约40周) 胚胎期(成胚期);胎儿期 特点: 胎儿完全依靠母体生存,易受内外因素的影响 一. 胎儿期(fetal period) 分为3个阶段: 妊娠早期(first trimester of pregnancy):12周 妊娠中期(second trimester of pregnancy) 自13周—28周,共16周 妊娠晚期(third trimester of pregnancy) 自29周—40周,共12周 * 一. 胎儿期(fetal period) 产前保健 预防先天畸形疾病 预防孕期感染:尤其是妊娠前3个月。 有遗传性疾病家族史者婚前进行遗传咨询。禁止近亲结婚。 患严重慢性病的孕母,在医生指导下进行治疗,定期产检,必要时终止妊娠。 注意孕期用药、禁止烟酒,避免接触放射线 * 二.新生儿期(neonatal period) 从胎儿脐带结扎至出生后满28天 出生不满7天的阶段称新生儿早期 特点: 适应环境的过渡时期,死亡率高 新生儿期的护理 新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化,但器官功能发育尚
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