患者心理与护患沟通.ppt

　　巧化阻力为助力　　护患之间频繁接触，难免会有摩擦、争执，若妥善处理，便能缓解僵持的局面，化成冷静的沟通。　　当患者愤怒时 当患者愤怒时，护理人员千万不能以愤怒回报，应先安抚患者保持冷静：“您先别生气，我相信会有好的解决方法的。”“生气不利于你身体的康复！”……待对方心平气和后，再讨论问题所在，分析患者生气的原因，消除其中的误会，并采取有效措施，在不违反原则的前提下，尽量使患者满意；如果患者觉得自己也有不对的地方，则立即表示不会介意此事。　　 当患者不合作时 当患者不合作时，护理人员切忌一味指责患者或表示不满，可找个悠闲一点的时间交谈，如下午治疗少，患者午睡后，情绪稳定。根据对患者的了解可采取不同的方法。 如患者是直爽的人，不妨开门见山：“小李，你为什么拒绝做CT呢？”患者会顺着话题说下去，也就可以找到症结所在，妥善解决。如果患者是沉静、敏感的人，护士注意察言观色，谈话时点到为止。　 当患者冷漠时  患者对护士很冷漠，如果不是感官上的沟通障碍，如视觉障碍等，则通常是以下三种情况。 　　患者心不在焉，急着做别的事情，忽略了护士的存在，此时，护士可以说：“您先忙，我等会再来！”；更好的方法是帮助患者解决或思考患者所想的问题，使护患关系更融洽。　　患者对某护士的言行有意见，虽然没有说出来，但放在心里。此时，护士如果有所察觉，应该反省，主动关心、帮助患者，使患者感受到护士的责任心和爱心，前嫌自然消失。　　患者病情恶化时，会情绪低落，沉默寡言，对护士的各种关心表现冷漠。此时护士应同情、体贴患者，为患者做好各项治疗和护理，操作尽可能集中，动作要轻柔。 结束语： 护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康因及对策。 课堂练习 选择题 1、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是 ( ) A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音 D、言语简单明确 E、及时评论对方所谈内容 E 课堂练习 选择题 2、下列不属于非语言沟通技巧的是（ ） A、倾听 ????????????????????????? B、提问??????????????? C、沉默 ???????? D、触摸?????????? ????????????? E、眼神交流 B 课堂练习 选择题 3、下列有助于有效沟通建立的是( ) A、双方沟通时距离尽量近 B、护士用病人易懂的语言进行沟通 C、双方有一方情绪处于兴奋状态 D、护士对病人要用说教口气进行沟通 E、病人处于主动地位 B 课堂练习 选择题 4、沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是( ) A、沉默 B、倾听 C、微笑 D、抚摸 E、提问 A * 护士、病人与医生之间的关系模式 治疗 护理 护 士 医 生 病人 二、沟 通 沟通的类型 语言性沟通 非语言性沟通 指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。 不使用语言、文字的 沟通，它包括的信息是 通过身体运动、面部表 情、利用空间、利用声 音和触觉产生的，它可 以伴随着语言性沟通而 发生。 组织交谈的技巧 交谈前的准备 交谈开始 交谈中 交谈结束 一般距离为1m； 亲密距离为50cm内； 个人距离为50～100cm； 社会距离为1.3m～4m； 公众距离为4m以上。 非语言性沟通的作用 作用 表达情感情绪 调节互动 验证语言信息 维护自我形象 人际关系状态 可信性 非语言性沟通的特点 特点 情境性 整体性 非语言性沟通的形式 体语 空间效应 反应时间 类语言 形式 体 语 仪表姿态 面部表情 目光接触 手势触摸 空间效应 一般距离为1m； 亲密距离为50cm内，是护理病人或使用 触摸等安慰病人时的距离； 个人距离为50～100cm，如在为病人做 解释或低声谈话时； 社会距离为1.3m～4m，如在讨论病历或 开小型会议中； 公众距离为4m以上，指在讲课或演讲时 的距离。 倾听 反映 提问 重复 澄清阐明 沉默 触摸 沟通的技巧 （一）沟通的方法1、注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要，护士应做到仪表端庄，服饰整洁，面带微笑，语言和蔼。 2 、运用好文明语言 护士同患者接触最多，语言对疾病转归就显得尤为重要。护士通过安慰性语言，给患者以温暖，使患者有战胜疾病的信心。 护士应用问候性语言使患者安心，还利于与他们建立相互信