密闭式静脉输血技术评分标准2.doc

密闭式静脉输血技术评分标准 姓名： 科室： 得分： 项目 操作要点 分值 扣分 仪表 仪表端庄(1)，头发整齐(1分)，服装整洁(1分)。 3 评估 1、医嘱单、血型的原始化验单、输血记录单、输血卡片核对：患者床号（1分）、姓名（1分）、（1分）（1分）、（1分）、量（1分）。 ２、向清醒患者解释输的目的（1分）、方法、注意事项及配合要点（1分），取得患者的合作（1分） 3、评估患者的身体状况：（1分）（1分）（1分） 3 4、评估穿刺部位局部皮肤及血管状况：查看皮肤完整性，有无水肿，瘢痕等（1分），了解静脉充盈度，管壁弹性，有无静脉炎等（1分）（1分 操 作 准 备 1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手（分）；戴口罩（1分）。 2、备血：根据医嘱采血标本做交叉配血试验及输血前用药。 1 3、用物准备：（1）治疗盘内备：安尔碘，无菌棉签1套（检查1分）；治疗巾、垫枕 、止血带、输液贴、污物小桶、输血卡片、输血记录单、，一次性输血器2套（检查1分）；生理盐水（检查1分）；血液制品（核对检查有效期0.5分、血液质量0.5分、血型0.5分、血量0.5分、种类0.5分）：（2）治疗盘外备：锐器收集器、手消毒剂，医疗垃圾桶（3）剪刀必要时备静脉留置针一套、注射器1-2个。少一项扣1分 11 操 作 程 序 1将用物携至病人床旁，核对床号（1分）、姓名（1分）（1分），做好解释（1分） 2、与另一位护士一起按三查八对内容逐项进行双人核对和检查。三查：检查血制品的有效期（1分）（1分）（1分）（1分） 3、做好解释（分）（1分） 5、打开储血袋封口（2分），消毒储血袋开口处塑料管两遍（2分）。 4 6、将输血器针头从盐水瓶上拔下（分）（分）（分） 7、根据病情、年龄调节滴速，开始输血速度宜慢（不超过20滴∕分）。 2 8、操作后查对姓名（分）（分）（分）（分）（分）（分）（分） 6 9、协助病人取舒适体位（分）（分）（分） 10、告知患者或家属不要随意调滴数（分）（分） 2 11. 15min后，观察患者，局部皮肤、血管情况（分）（分）（1分） 3 12. 输完毕，，（分）轻揭胶布，干棉签轻压穿刺处上方（1分），快速拔针，按压片刻至不出血为止（分），关调节器（分）。整理用物，整理床单位（1分），感谢患者及家属的配合（分） 操 作 后 11、（）（分）（分）（分）（分）（1分）（1分） 12、洗净双手（分）.（分）（分）（分）（分）（分（分） 综 合 评 分 时间10分钟。每超15秒扣0.5分（共4分）。操作不熟练，时间超过12分钟为不及格。 操作时间： 4 考核人： 考核日期：