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真实案例 某小区一名6岁儿童在保姆陪伴下到泳池游泳,后被发现在深水区溺水。泳池管理人员和在场泳客无人懂得急救,孩子送医院后抢救无效身亡。最后,法院判儿童家长和泳池管理方各承担50%的责任。 如果你碰到类似情况,你该怎么办呢? 心肺复苏 简称CPR(cardiopulmonaryresuscitation),就是当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。 心肺复苏 口决 叫叫ABC 心肺复苏 一叫:轻拍昏迷的病人,大声叫他(她)的名字 二叫:周围同学迅速打电话120急救,告知详细的地点,病人遇险的基本情况 心肺复苏 如呼之不应,立即进行心肺复苏 心肺复苏前使病人平躺在平地上 心肺复苏ABC步骤: A、判断意识和开放气道 B、人工呼吸 C、人工循环 心肺复苏 A(Airway): 畅通呼吸道。 压额抬颌法: 一手掌根压前额,另一手食、中两指上抬下巴骨。 心肺复苏 心肺复苏 B(Breathing): 观察病人胸口的起伏,可了解有无呼吸。(耳朵贴向病人嘴巴,眼睛注视胸口起伏) 检查时间不可超过十秒。 如无呼吸,先给两口慢呼吸。 心肺复苏 心肺复苏 C(Circulation): 检查循环。 摸颈动脉搏动,在喉结左右约两指宽处 有脉搏,无呼吸,5秒给予人工呼吸一次 心肺复苏 心肺复苏 如无脉搏,说明心脏已停止跳动,需立刻进行心脏按压 胸骨按压的位置: 胸骨下半段(两乳间胸骨上)。 心肺复苏 一手掌根放在胸骨下半段,另一手置其上,两手交叉或翘起,以肩膀合力往下压 下压时,手肘不可弯曲。 心肺复苏 下压速率:100次/分,下压深度4-5公分 压胸与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2 五个周期后,再评估有无循环征象。 此后每3-5分钟检查一次。 无循环征象,继续胸外按压及人工呼吸。 有循环征象,检查呼吸 外伤现场急救四大技术 止血术、包扎术、固定术、和搬运术共组成现场外伤急救四大技术。 刻不容缓的止血术 1、加压包扎法:常用于头面部的伤口。 2、填塞止血法:颈部、臀部等处较深的伤口 3、指压止血法:颜面、四肢部伤口 4、 止血带止血法:四肢的大出血应用加压包扎不能有效地止血时 一、加压包扎止血法(最常用) 二、指压动脉止血法(较专业)适用于头部和四肢某些部位的大出血。 三、填塞止血法适手于颈部和臀部等处较大而深的伤口 四、止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时,出血凶猛,且其它止血方法不能止血时,才用此法 外伤包扎术 伤口包扎技巧要求: 动作轻巧,以免增加疼痛 接触伤口面的敷料必须保持无菌 包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压迫的部位。 外伤包扎术 包扎材料: 1、三角巾:用边长为1米的正方形纱巾将对角剪开即分成二块三角巾,顶角外加的一根带子称顶角系带,斜边称底边。为了方便不同部位的包扎,可将三角巾叠成带状,称带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底近中点折叠成燕尾式,称燕尾式三角巾 2、轴带卷:也称绷带。 一、头部包扎 二、四肢部包扎 外伤固定术 固定术不仅可以减轻伤员的痛苦,同时能有效地防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成的严重继发损伤,因此,即使离医院再近,骨折伤员也应该先固定再运送。 急救固定目的不是骨折复位,而是防止骨折端移动,所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物。 外伤固定术 固定材料 木制夹板:有各种长短规格以适合不同部位需要,外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。 紧急时就地取材的竹棒、木棍、树枝等等。 四肢骨折固定 肘关节骨折固定:当肘关节弯曲时,用二条带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时,可用一块夹板,一卷绷带或一块三角巾把肘关节固定。 胫、腓骨骨折固定 脊柱骨折固定 徒手搬运 1. 单人背法搬运:适用于体重较轻及神志清楚伤员的搬运。 2. 单人抱法搬运:适用于体重较轻及神志不清的伤员的搬运。 徒手搬运 3. 双人拉车式:适用于非脊柱伤病人的搬运。 4. 多人平托法搬运:适用于脊柱伤伤员。 急救原则与方法 急救的目的 1.保存生命 2.防止伤势恶化 3.促进复原 急救原则与方法 急救原则 沉着大胆 先处理危重病人 先救治生命,再处理局部 充分运用现场可供支配的人力、物力 急救原则与方法 急救应遵循的步骤 1、快速联系 ,求救(你知道多少求救的电话,它们分别是什么呢?) 2、处理前观察判断病情(顺序:神智—心跳—呼吸—脉搏—瞳孔—局部创伤) 3、观察后处理 Thank you 大家都记住了吗? * * 急救知识必备
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