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儿童如何合理补钙 婴幼儿正是身体长得最快的时候,骨骼和肌肉发育需要大量的钙,因而对钙的需求量非常大。如未及时补充,2岁以下尤其是1岁以内的婴儿,身体很容易发生缺钙。除此原因外,早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿,身体更容易缺钙。 补钙原因 缺钙症状(注意:有如下症状也不等于缺钙) 烦躁不安,常常不明原因哭泣,不容易入睡,就算入睡了也容易惊醒; 出汗比较多,即使天气不是很热,也容易出汗; 枕部脱发圈,后脑勺常会出现脱发的情况; 比同龄孩子更晚出牙; 囟门闭合迟,肌无力; 神情呆滞、表情少,动作和语言都比同阶段的孩子落后; 前额高突,形成方颅。或常有串珠肋,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样,常压迫肺脏,使宝宝通气不畅,容易患气管炎、肺炎; 厌食、偏食也与缺钙有关,人体钙元素摄入不足,易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降; 出现湿疹也与缺钙有关,常见于头顶、颜面、耳后,伴有哭闹不安,枕后及背部多流汗;缺钙严重的甚至还可能引起鸡胸驼背、出现“O”形腿等等,这需要特别注意。 (一)、应该先了解小儿的喂养情况,比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食物中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要了解小儿的一般健康状况,小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等? (二)、要给小儿做全面的体格检查,通过检查进一步确定小儿是否存在缺钙的临床表现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常,但由于人在器官发育上存在一定差异,所以发现小儿骨骼发育有轻微异常,也不能轻易下结论,应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断,而不能一看到小儿头囟门大一点,或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。 (三)根据临床诊断需要给小儿做化验检查,化验检查是诊断小儿缺钙的主要信息资料之一,所以要求儿童适时测量微量元素,以便及时发现问题。 临床如何确诊是否缺钙? 适当晒太阳。经常让宝宝在户外活动。春秋季节,可直接让宝宝在太阳下,夏天在树荫下,使宝宝的皮肤经常接触紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射,可使皮肤贮存维生素D3备用,不会使维生素D过量。晒太阳时不要隔着玻璃窗,阳光中的紫外线很少能穿透玻璃窗。而且,要尽量多露出皮肤,增加皮肤对VD的合成。 如何补钙(一) 口服钙剂。钙剂的制剂很多,碳酸钙比较难吸收,所以说四个月的宝宝最适合吃葡萄糖酸钙。一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。补钙时一定要同时补充VD,促进钙在肠道的吸收和利用。避免把钙剂放到牛奶、米汤或稀粥等食物中,食物中的植酸会影响钙吸收,导致体内钙吸收下降。菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆等都含有大量草酸,草酸容易与钙元素结合而影响吸收。所以补钙期间最好把蔬菜放到热水中烫一下,或是在饭前2小时或饭后3—4个小时服用钙制品或钙剂,这样可使钙被体内更好利用,进餐时服用容易影响钙的吸收率。睡眠期间最是长身体的时候,也是骨骼对钙吸收力最强的时候,所以说给宝宝补钙的时机可以选在晚上睡觉前。 如何补钙(二) 乳钙。乳钙类产品由纯天然牛乳提取,不伤肠胃,特别适合婴幼儿吸收。乳钙呈液体油状,例如钙儿佳乳钙,例如新西兰原装进口,对于1岁以内婴幼儿可以剪开胶囊尾部,直接挤到勺子或者宝宝奶瓶嘴上让宝宝舔食,3岁以上宝宝可以直接咀嚼食用。或者可以添加到牛奶、果汁或者其他辅食当中,喂养方便,特别适合婴幼儿。 如何补钙(三) 高钙摄入会影响铁、锌、镁等元素的吸收,婴儿和青春期儿童骨骼生长最快,钙储存量最多,保证钙摄入量是必要的,但过量补钙、重复补钙、大量服用维生素D等做法并不科学,不但影响儿童胃口,还容易出现厌食、便秘及胀气,甚至可能患上结石。同时,高钙摄入还会影响铁、锌、镁等元素的吸收,对于贫血以及缺锌的孩子影响就更大。 注意事项(一) 四个月以内婴儿母乳可以满足其钙的需要, 专家提醒,一般情况下对于4个月以内婴儿,每天母乳所产生的钙就完全可以满足其生理需要,在孩子长到五六个月时适当增加辅食,补充如奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。1岁以内的孩子每天奶量在800毫升也足以提供生长所需要的钙量,对于那些不吃母乳而吃牛奶的婴儿,建议可在医生指导下服用补钙类产品进行适当补钙。 注意事项(二) 均衡营养、合理运动保证儿童骨健康,青春前期和青春期的青少年,虽然对钙的需要量大于幼儿和学龄前儿童,但单纯补钙并不能明显改善身高,均衡营养、合理运动才是保证儿童骨健康最切实有效的途径。在冷暖适宜的秋季,对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充,并且鼓励孩子多做户外活动,配合阳光的紫外线作用以促进钙在体内的吸收,因为晒太阳和户外运动是最好的天然钙制
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