合肥市建筑工程质量监督文档.doc

合肥市建筑工程质量监督 申请注册表 工 程 名 称 _______________________ 监督注册号 _______________________ 申 请 日 期 _______________________ 合肥市建筑业管理局制 填 写 说 明 一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。 二、本表一式四份，建设、施工单位各一份，质监站监督室和稽查室各一份。 三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。 四、资料核查表中，“施工总承包合同”、“监理合同”一栏，需将已办理鉴证的合同带来备查；工程概况中，“施工许可证”待施工许可证颁发后补填其证号；“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“执业资格及证书”填写执业资格类别及证书编号；“岗位证书”填写岗位证书编号。 五、本表填写完毕后，与《工程质量监督申请注册核查表》中1－13项资料一并提交质监站核查，需要留存的应提交一份原件，一份复印件，质监站留存复印件。 六、“施工单位”中“分包单位”应填写由建设单位或总包单位另行发包的专业工程如桩基工程、钢（架）结构工程、幕墙工程、装修工程、安装工程等所涉及的承建单位。 七、当工程项目由两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。 八、见证取样人员建设单位、监理单位只要一方配备即可。 工程质量监督申请注册核查表 序号 资料名称 资料份数 核查意见 备注 1 建设单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存) 2 监理单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存) 3 施工单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存) 4 施工图及设计文件（留存） 5 施工图审查批准书（留存） 6 施工图审查意见（留存） 7 施工图修改答复意见（留存） 8 施工图综合结论意见（留存） 9 施工总承包合同 10 工程施工中标通知书 11 补办监督手续的必须提供法定检测单位出具的质量检测报告 12 监理合同 13 其他相关文件 核 查 人: 核查日期: 复 核 人: 复核日期: 监督部门: 联系电话: 审 批 意 见 （公章） 站长签字 ： 年 月 日 工 程 概 况 工程名称 工程地点 预算造价： 万元；其中：桩基 万元，土建 万元，安装 万元，装饰装修 万元 投资类别 □1.新建；□２.扩建；□３.改建；□４.装修。 □1.外资；□２.合资；□３.国有；□４.集体；□５.民营。 规划许可证编号 施工许可证编号 (补填) 建筑面积 ㎡ 结构类型 基础类型 层次 计划开工时间 年 月 日 计划竣工时间 年 月 日 办理监督手续时工程形象进度 建 设 单 位 单位全称（公章） 资质等级及证书 地　　址 邮政编码 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 见证取样人员 岗位证书 设 计 单 位 单位全称 资质等级及证书 施 工 单 位 总 包 单 位 单位全称 资质等级及证书 地　　址 邮政编码 法定代表人 联系电话 项目经理 岗位证书 联系电话（手机） 技术负责人 专职质检员 岗位证书 分包单位 单位全称 资质等级 分包项目 地　　址 邮政编码 法定代表人 联系电话 项目经理 岗位证书 联系电话 技术负责人 专职质检员 岗位证书 分包单位 单位全称 资质等级 分包项目 地　　址 邮政编码 法定代表人 联系电话 项目经理 岗位证书 联系电话 技术负责人 专职质检员 岗位证书 分包单位 单位全称 资质等级 分包项目 地　　址 邮政编码 法定代表人 联系电话 项目经理 岗位证书 联系电话 技术负责人 专职质检员 岗位证书