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工程竣工验收报告
工程名称：
验收日期：
建设单位（盖章）：
监理单位（盖章）：
施工单位/人（签字）：
一．工程概况
工程名称
工程地点
建设面积
工程造价
工程类型
开工日期
验收日期
监督单位
施 工
许可证号
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
二、工程竣工验收申请表
工程名称
工程地址
建设单位
结构类型
勘察单位
建设面积
设计单位
开工日期
监理单位
完工日期
施工单位
合同日期
竣工条件具备情况
项目内容
施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
技术档案和施工管理资料
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
施工安全评价书
工程款支付情况
工程质量保修书
监督站责令整改问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：
技术负责人： （施工单位/人）
法人代表：
年 月 日
监理单位意见：
总监理工程师签名： 年 月 日
六．工程竣工验收结论：
竣工验收结论：
建设单位：
（签章）
法人代表：
年 月 日
监理单位：
（签章）
法人代表：
年 月 日
施工单位/人：
（签章）
法人代表：
年 月 日
勘察单位：
（签章）
法人代表：
年 月 日
设计单位：
（签章）
法人代表：
年 月 日
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