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正确认识眩晕重视慢性脑动脉供血不足;眩晕的概念;头昏:blurriness
头脑不清晰感,头沉,伴/不伴头痛,不伴神经系统定位体征。不受视觉和听觉影响,可能有轻度恶心。
头晕:dizziness
自身摇晃不稳为主,运动状态下加重,不愿睁眼,不伴视物旋转,可有神经系统定位体征,可伴恶心,不伴呕吐。头晕有时比眩晕病情严重。
眩晕:vertigo
一种运动性幻觉,感觉自身或外界物体在旋转、升降、直线运动、倾斜、头重脚轻等感觉。往往有眼震等神经系统体征。
;参与维持平衡的系统;按原因分类;按病变部位分类;前庭周围性和前庭中枢性眩晕的鉴别;;面对眩晕患者你要问什么?;询问有关头部外伤和其他疾病的情况,导致耳损害的外伤经常表现为一侧听力丧失,这可能导致外伤以后几年出现间断的眩晕;
明确头晕的发生是否与转头、平卧或其他某种体位有关;
明确有无上呼吸道感染或流感样症状先于头晕发生;
询问相关的症状如听力减退或耳鸣,耳堵,出汗,恶心或呕吐;
明确病人是否在头晕开始前有先兆或预感;
如果有明显的听力减退,要明确听力是否有波动;;明确病人是否有头疼或视觉症状,如闪光暗点;
询问有关脑干的症状,如复视、构音障碍、面瘫、肢体麻木或无力;
弄清每次发作中的损害程度;
询问有关耳毒性药物的接触,如氨基糖苷类和抗肿瘤药物(尤其顺铂);
明确是否有糖尿病(可能导致视力和本体感觉问题)、高血压、心血管或脑血管疾病、周期性偏头痛或神经疾病(如多发性硬化)等;;明确是否有心血管疾病、周围血管疾病或周期性偏头痛家族史,迷路原因的眩晕通常不遗传,然而也有例外,一些临床研究者相信美尼尔氏病可能有遗传倾向;
询问病人正在服用的药物,能引起头晕的药物最常见的是抗高血压药,询问病人症状开始是否与开始一种新药物或药物剂量、频率变化有关;
明确是否曾有耳部手术;
;临床常见眩晕;常见周围性眩晕;;常见周围性眩晕;常见的中枢性眩晕;后循环缺血;后循环缺血;后循环缺血;常见非系统性眩晕;常见诊断误区——椎动脉型颈椎病;;值得注意的相关问题;值得注意的相关问??;;眩晕的治疗;眩晕的治疗;眩晕的治疗;;;慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI);【临床现状】;诊断标准;;慢性脑供血不足;治 疗;中 药 治 疗;慢性脑供血不足中医视角;方解;功效;养血清脑颗粒 主要成分及作用机制;养血清脑颗粒药理作用;相关文献——临床研究;相关文献——基础研究;题目1:《养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床研究》;结 论;题目2:《养血清脑颗粒治疗143例慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效观察》;结论;题目 3:《养血清脑颗粒治疗脑外伤后神经症反应的临床观察》 ——首都医科大学宣武医院;养血清脑颗粒 适应症;如何合理使用养血清脑颗粒;;谢谢
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