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(三)辅助检查 细菌感染严重时白细胞总数和中性粒细胞增高。 痰涂片和培养可发现致病菌。 胸部X线检查表现为肺纹理增粗。 (三)治疗要点 适当休息,避免吸入粉尘和刺激性气体。 应用镇咳剂:对有痰者不宜给予可待因等强力镇咳药,痰液黏稠不易咳出时,可给予祛痰药或雾化。 细菌感染者:口服抗菌素,必要时静脉注射。 【常见护理诊断/问题 】 1.清理呼吸道无效 与呼吸道感染、痰液黏稠有关。 2.气体交换受损 与过敏、炎症引起支气管痉挛有关。 【护理措施】 (一)一般护理 (二)病情观察 (三)对症护理 (四)用药护理 (五)健康指导 (一)一般护理 1.休息与活动 咳嗽症状重或伴发热时应卧床休息。 2.饮食护理 高蛋白、高维生素、低脂肪、清淡易消化饮食。 多饮水 3.口腔护理 (二)病情观察 咳嗽程度和痰液量及性状,痰液是否易于咳出, 有无痰中带血、胸痛及呼吸困难。 监测体温变化。 (三)对症护理 指导病人有效咳嗽、排痰的技巧。 体温超过39℃时给予物理降温,必要时遵医嘱应用降温药,用药后30分钟观察并记录降温效果。 (四)用药护理 解热镇痛药--注意避免大量出汗,及时补充液体。 青霉素、头孢菌素--有无过敏史,过敏者禁用。 红霉素--静脉注射速度不宜过快、浓度不宜过高。 课堂练习 引起细菌性咽和扁桃体炎的最主要致病菌为 A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.粪链球菌 E.奈瑟球菌 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 《内科护理》(第3版) 配套课件 Thank You! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第二节 急性呼吸道感染病人的护理---急性气管-支气管炎 内科护理 《内科护理》(第3版) 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 上海医药高等专科学校 周英华 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 学习目标 掌握急性呼吸道感染病人的身心状况和主要护理措施。 熟悉急性呼吸道感染病人的辅助检查、治疗要点及常 见护理诊断/问题。 重点 辅助检查、治疗要点 难点 病因、身体状况、用药护理 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 学习内容 急性上呼吸道感染 一 二 急性气管-支气管炎 第二节 急性呼吸道感染病人的护理 急性上呼吸道感染(简称上感) 是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染。 发病率高,传染性强 约70%~80%的感染由病毒引起,主要为鼻病毒、流感病毒等;细菌感染可直接或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最常见. 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 护理评估 护理诊断/问题 护理措施 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 【护理评估】 (一)健康史 (二)身体状况 (三)心理-社会状况 (四)辅助检查 (五)治疗要点 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 发病前有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史 有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因 呼吸道有无慢性炎症 (一)健康史 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 普通感冒(急性鼻炎),俗称“伤风” 以鼻咽部的炎症为主。 症状:起病较急,咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,如引起咽管炎可致听力减退。一般无发热或仅有低热、轻度头痛。 体征:可见鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物,咽部轻度充血。 (二)身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染 (1)病毒性咽炎和喉炎: 以咽喉部炎症为主。 (2)疱疹性咽峡炎: 表现为明显咽痛、发热。多见于儿童,夏季多发,病程约为1周。 (二)身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 (3)急性咽结膜炎: 表现为发热、咽痛、畏光及流泪,咽及结膜明显充血。常发生于夏季,常通过游泳传播,儿童多见。 (4)急性咽-扁桃体炎: 由细菌感染引起。起病急,咽痛明显,畏寒、发热。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大伴触痛。 (二)身体状况 第二节 急性呼吸道感染病人的护理——急性上呼吸道感染 并发症 (二)身体状况 第二节 急性呼吸道感染病
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