什么是健康管理_.doc

中国健康管理服务网－中国健康体检与健康管理门户网站 行业专家、领袖人物专栏－黄建始 教授 特别声明：本文为黄建始教授提供中国健康管理服务网独家稿件。未经书面许可，严禁转载。 联系电话：02165650658 投稿信箱： HYPERLINK mailto:tougao@ tougao@ 什么是健康管理 作者：黄建始 中国医学科学院/中国协和医科大学流行病学系 历史的巨轮驰进二十一世纪后，一个陌生的名词“健康管理”开始在神州大地上传播。2003年抗SARS战役胜利之后，健康管理犹如“一夜春风桃花开”，很快地就进入了中国都市精英们的时髦话题词典。健康体检中心，健康管理公司象雨后春笋般地出现。在互联网有哪些信誉好的足球投注网站工具google上检索，结果多达4，000多万项。体检中心、健身会所、导医机构、保健品推销商、休闲娱乐中心，……，众多的组织和机构都称自己从事的是健康管理。常识告诉我们，上述组织机构不可能都属于健康管理，市场上免不了存在“鱼目混珠”的现象。那么，如何去伪存真，到底什么是健康管理？健康管理服务有什么特点？健康管理有没有基本的服务步骤和服务流程？这是本文试图回答的问题。 什么是健康管理？ 因为目前还没有一个举世供认的关于健康管理的定义，要回答什么是健康管理，我们不妨先把这个既时髦又陌生的名词做一词义上的解剖。 健康管理由“健康”和“管理”这两个复合而成。我们首先看看“什么是健康”。再来看看“什么是管理”。这样，健康管理就比较容易理解了。 什么是健康？世界卫生组织（WHO）在1948年成立时在其宪章中给健康下的定义是：“健康是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态，而不仅仅是没有疾病或身体虚弱。”[1]具体来说，WHO定义中的健康包括躯体健康，精神健康，和人与社会和谐方面的健康。WHO的定义体现了积极的和多维的健康观，是健康的最高目标。然而，根据这个定义，可以说全世界都没有如此完美的健康人。 也许是考虑到1948年定义的不可操作性， 1986年WHO参与主办的首届国际健康促进大会发布的《渥太华宪章》重新定义了健康：“健康是每天生活的资源，并非生活的目标。健康是一种积极的概念，强调社会和个人的资源以及个人躯体的能力。” 《渥太华宪章》还指出，“良好的健康是社会、经济和个人发展的主要资源，生活质量的一个重要方面。”[2] 在这里，健康首次被定义为“资源”。要理解“健康是每天生活的资源”这一定义的重要性，我们有必要了解一下什么是资源。根据《辞海》，资源是：“资财的来源，一般指天然的财源。”[3] 恩格斯认为：劳动和自然界在一起它才是一切财富的源泉，自然界为劳动提供材料，劳动把材料转变为财富。”[4] 蒙德尔将“资源”定义为生产过程中所使用的投入。[5]，可见，资源的来源及组成，不仅是自然资源，而且还包括人类劳动的社会、经济、技术等因素，还包括人力、人才、智力（信息、知识）、健康等资源。可以说，资源是一切可被人类开发和利用的客观存在。资源一般可分为经济资源与非经济资源两大类。健康应该属于非经济资源。 因为所有的资源都是有限的，资源需要管理。通过管理，可以最大限度地发挥资源的作用。那么。什么是管理呢？ 自上世纪初美国工程师泰罗和法国的法约尔等创立古典管理学以来，在近一个世纪里，学术界关于管理的概念层出不穷。80年代以来西方影响最大的管理学教科书的作者罗宾斯认为管理是一个协调工作活动的过程，以便能够有效率和有效果地同别人或通过别人实现组织的目标。[6]美国学者卡斯特认为管理就是计划、组织、控制等活动的过程。[7]中国学者徐国华、赵平认为管理是通过计划、组织、控制、激励和领导等环节来协调人力、物力和财务资源，以期更好地达成组织目标的过程。[8] 可以说，管理就是通过计划、组织、指挥、协调和控制达到资源使用的最优化，目标是能在最合适的时间里把最合适的东西用在最合适的地方发挥最合适的作用。具体来说，管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息的过程。因此，管理事实上是一个过程，实质上是一种手段，是人们为了实现一定的目标而采取的手段和过程。 应该指出的是，有相当多的人一直将所谓管理者等同于掌控一定权力的领导者，我国老百姓习惯上称为“官”，认为管理就是控制，就是“管人”。这是错误的，和我国历史上“官”无所不管的传统有关。事实上，现代意义上的管理更多的是计划、组织、协调。控制主要指的是过程和质量控制，而不是权利对人的控制。现代管理无处不在，并不是领导者的专利。人人都是管