防护申请及交接单.doc

安全防护设施交接验收记录表（表zj803） 工 程 名 称 新华日报报业集团 河西新闻中心 设施移交单位(部门) 土建工程部 设施、设备部位 设施接受单位(部门) 安装工程部 移交内容 □三级开关配电箱 □平面洞口植筋盖板 □电井水平防护 □楼梯间栏杆 □楼层材料清理 □电箱插座门扇完好 □移动、门型脚手架 □一机一闸、漏保30mA； □人货电梯平台 □电梯井栅门 □卸料台安装 □临边、坑洞栏杆 移交单位（部门）意见： 接受单位意见： 移交单位安全员 接受单位安全员 移交单位负责人 接受单位负责人 移 交 日 期 接 受 日 期 安全部意见： 负责人： 日期： 工程部意见： 负责人： 日期： 备注： 1、施工中甲单位的安全防护设施设备由乙单位使用或乙单位委托甲单位搭设安全防护设施及提供设备时，必须办理交接验收记录。 2、甲单位的安全防护设施和设备必须符合规定要求。乙单位在施工中必须保持安全设施或设备的完好并进行有效管理，及时对防护设施、设备进行必要的维护。 3、任何单位或个人不得擅自拆、改防护设施、设备，但可以对采取加强或维护措施。 4、乙单位若需要拆、改原有设施时，必须向甲单位办理书面申请，并通知甲单位的安全部门前往验证，涉及重大危险作业的拆改事项，必须经过甲单位的技术部门验证，并制定专项措施。 4、乙单位在每次下班时，必须有专人负责检查和恢复基本的安全防护，完工后须正式恢复原状，并申请总包单位安全部门或会同监理单位验证。 安全防护设施拆除申请 单位工程名称 新华日报报业集团河西新闻中心 总包单位 中建八局有限公司 申请单位（部门） 安装工程部 申请人 申请内容 申请时间 年 月 日 防护设施区域 拆除时间 恢复、验证时间 防护设施部位（1） 年 月 日 年 月 日 防护设施部位（2） 年 月 日 年 月 日 防护设施部位（3） 年 月 日 年 月 日 施工安全措施 内容： 申请人： 年 月 日 施工单位（班组） 施工 负责人 安全员 审批单位（部门） 中建八局有限公司安全管理部 负责人 批准时间 年 月 日 备注： 1、任何单位或个人不得擅自拆、改防护设施、设备，但可以对局部采取加强或维护措施。 2、各单位若需拆、改原有设施时，必须向总包单位安全部门办理书面申请，并通知总包单位的安全管理人员前往验证。 3、涉及重大危险作业的拆改事项，必须经过总包单位技术部门验证，并制定专项措施。 4、实施拆除的施工单位，必须关注拆除过程的人员安全，须局部设置临时警戒标志。申请人、施工负责人、安全员等应加强局部安全巡查，及时纠正违章。 5、施工作业单位在每次下班时，必须有专人负责检查和恢复基本的安全防护，完工后须正式恢复原状，并申请总包单位安全部门或会同监理单位验证。 编号：（ ）