孤独症的教学查房 课件.ppt

感觉统合训练 1 调节敏感度 正常化 适应环 境要求 2 促进感觉信息处理 建立/强 化学习能力 3 增强专注 4 稳定情绪 5 改善行为组织 6 促进社交沟通 为，建立新的适应行为，消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。 3 音乐疗法 通过让受训者聆听经过调试制成的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象,并刺激脑部活动,从而达到改善语言障碍,行为紊乱及情绪失调的目的。疗效表现为:目光对视增加,听觉注意力增强,说话声音变大,言语,语言能力增加,听觉理解和信息记忆增强,模仿言语和异常情绪减少,攻击性行为和刻板行为减少,对声音的超敏现象减轻等。 为，建立新的适应行为，消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。 4 5 社交故事 从孤独症儿童的角度描写日常生活事项 ; 以短篇故事增进孤独症幼儿对社交处境的理解 ; 用客观、正确和简明的层次，诱导孤独症儿童对社交处境的理解；教育孤独症儿童学习合适的行为和态度，增强社交技巧 。 为，建立新的适应行为，消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。 每个小朋友都有机会第一 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ 图片交换（由易到难） 阶段一：“以物换物”，教学生用图卡来交换一个想要的物品； 阶段二：“提升主动性”，教学生能主动从沟通板上取下他所要物品的照片交到成人手中以交换所要的物品； 阶段三:“辨认图卡”， 当学生最喜欢的东西的图片与他不喜欢/喜欢的东西的照片并列在一起时，教学生选出他最喜欢的东西照片； 阶段四：“组合句子”，教学生以“我要….”的字词应用图卡来造句； 阶段五：“回应‘你要什么？’的问句”，当学生被问“你想要什么?”时，教学生自己应用图卡造句； 阶段六:“能回答评论性问句及表达意念”， 教师引进“你看到什么?”、“你有什么?”以及其它类似的问题，并鼓励学生就他们的环境发表看法。 为，建立新的适应行为，消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。 6 T H A N K ~ S * * * * * * 孤独症的康复 教学查房 康复科：赵方方 2016年4月 教学目标 01 N0-NI护士简单了解孤独症的概念、病因、简单康复技巧 03 N2-N3了解孤独症的康复护理知识并能检索相关文献学习新知识 02 N1-N2护士了解孤独症的相关康复知识 病例介绍 患儿，×××，男 孤独症 生活 自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。 2007年12月24日联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症日”（World Autism Day），以提高人们对于自闭症及相关研究和诊断的关注。 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。 遗传 围产期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 围产期因素 发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 免疫系统异常 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。 神经内分泌和神经递质 病 因 该患儿的病因是什么呢？ 感知 觉发展 异常 表现为听觉、视觉、触觉反应过分敏感或过分迟钝；不喜欢注视人，目光躲闪、游离；不喜欢他人触摸；不喜欢某些声音，而另一方面对一些刺激则是而不能见，充耳不闻。 言语、动作发育不良 部分孤独症患儿言语发育迟缓，动作笨拙，生活自理机能低下，使用工具困难。 情绪 障碍 焦虑、恐惧、紧张引发的行为问题，如自伤、尖叫、大发脾气较为多见；另一些孤独症患儿极端退缩，不愿做任何事。 临床表现 孤独症的特征性问题 A 视觉 B 听觉 C 嗅觉、触觉、味觉等其他感觉 D 注意、记忆 E 思维与想象 F 情绪 对别人的话充耳不闻，却喜欢自己制造声音，如拍桌子、晃椅子， 大约40％的孤独症儿童对环境中的声音敏感，某些频率的听觉阈限可能超出正常人听到的范围，对耳语或某些其他声音过分敏感或反感； 视、听觉配合及同步反应有很大障碍 情绪不稳定是孤独症儿童的固有表现，外界自然环境中的一点风吹草动都可能令他们不快； 有很多患者在儿童期长期压抑各种情绪体验，很少出现与环境一致的 委屈地哭、开怀地笑、大声地拒绝，而到了学龄期，情绪行为问题逐渐增多，动不动就发脾气； 有些儿童则经常看似莫名其妙到地哭闹、叫嚷、跑动，仿佛时时经受着可怕的刺激。 每个个体的问题不尽相同，除了会存在以上讲到的问题外，还有可能会伴有其他问题，如睡眠、肠道等问题。此外，还有孤独症患儿呈岛状才能发展态势，在某些方面表现突出的兴趣和能力，比如音乐、计算、绘画、计算