临床护士的护理伦理决策能力现状分析.pptVIP

临床护士的护理伦理决策能力现状 的调查分析 报告目录： 研究背景 文献回顾 研究问题 研究方法 研究结果 结果讨论 不足之处 一、研究背景 现代医疗环境愈趋复杂化，伦理道德问题不断涌现。 护士与患者接触的时间最长，在临床工作中独立面对的伦理 困境也更多。 我国医学的科学教育和人文教育的发展存在失衡。 护理人员的职业道德不仅关系到护理伦理学科的发展完善， 更关系到病人的切身利益。 因此，加强对护理伦理的研究，具有重要的理论和现实意义。 二、文献回顾 护理伦理(Nursing Ethic)：护理专业人员的专业伦理，是制约护理行为的一系列道德原则，解决护理实践中的伦理道德问题。 护理伦理困境：在遵循伦理原则的前提下，却不能成功实现目标。当维护一些人的权益时，就会损害另一部分人的权益；当做一件符合某项护理伦理原则的事时,可能会违背其他的伦理理论或违背护士自身的价值观。 护理伦理决策(Ethical Decision - Making) ：在对患者进行护理行为的决策，需从护理伦理的角度出发，以做出符合伦理原则的决定 二、文献回顾 伦理决策模式：柯廷模式，阿洛斯卡模式，德沃尔夫模式 二、文献回顾： 国内外研究现状 国外研究现状：针对伦理决策能力的评价，外国学者开发编制了相关的评估工具，护理伦理决策问卷(JAND) 专门针对护理人员研发，是测量护理伦理决策能力最权威的问卷。 对于护理伦理决策的研究，国际研究成果主要集中于护理伦理决 策困境的应对措施方面。研究者普遍认为护理伦理决策的模式化 是解决护理伦理决策困境的最理想的方式。 国内研究现状：在过去的20年中,与护理伦理有关的文献数量不断增加证明了在这个领域学问和兴趣的增长。但对于临床护士的护理伦理决策能力的研究依然较少，且不够深入。我国目前尚未有自行编制的符合我国临床现状的伦理决策能力评估工具。 针对伦理决策模型，我国学者夏爱民（2011）参考国际上现有的 护理伦理决策模式，结合我国护理伦理决策所面临的困境，构建 了一个适合我国护理人员在临床实践中应用的决策模型。但尚未 得到广泛的传播和使用。 影响因素 根据国内外的相关研究，护理伦理决策能力的影响因素主要有以下5个方面： 伦理教育：伦理教育是护士伦理知识的重要来源，是培养护士道德素质的直接途径。 宗教与文化：护士的宗教信仰对其工作动机、对待事物的观点及伦理决策行为都有影响。 个人经验：护士的实践工作水平越高，其决策能力越强。 价值观：在一定程度上决定了护士在面临伦理困境时做出伦理决策的方法、方式。 评判性思维：决策是一种为了达到理想目标而选择最佳方案的评判性思维过程。 二、文献回顾 三、研究问题 武汉市临床护士的一般人口统计学特征有哪些？ 武汉市临床护士的护理伦理决策能力水平如何？ 武汉市临床护士人口统计学特征与护理伦理决策能力有无相关性？ 武汉市临床护士护理伦理决策能力的影响因素有哪些？ 四、研究方法 研究类型：描述性、相关性研究 抽样方法：方便抽样 样本量：78例 使用G-power3.1计算样本量：effect size=0.38，α=0.05， 1-β=0.95，得到样本量为66 考虑到15%的样本流失率，样本量增加到78例 样本纳入标准：1.自愿参与本次研究 2.从事临床照顾患者的在职护士 3.取得护士执业资格 样本排出标准：1.特殊科室，如精神科、急诊科、重症监护室 及手术室的护士 2.不参与临床护理工作的护士 3.护士长等管理层的护士 四、研究方法 研究工具：一般资料问卷、 护理伦理决策问卷（Judgment About Nursing Decision, JAND） 分析方法： 对一般人口学资料、伦理决策问卷的得分情况进行描述性分析 不同年龄、性别、工作年限、教育背景、宗教信仰及有无接受伦理教育的临床护士的得分采取单因素分析（两独立样本t检验、方差分析） 逐步多元线性回归确定伦理决策能力的影响因子。 五、研究结果 五、研究结果 一般人口学资料 五、研究结果 临床护士伦理决策现状 临床护士伦理决策能力的总体及各维度得分 临床护士伦理决策能力：平均分（285.35±16.52）分（满分 380 分），其中处于低