哺乳期乳腺炎防治范德琴北京.pptVIP

世界卫生组织／联合国儿童基金会关于促进母乳喂养成功的十点措施 1 .有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。 2. 对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 3. 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4. 帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。 5. 指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6. 除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7. 实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。 8. 鼓励按需哺乳 9. 不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物 10. 促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 《国际母乳代用品销售守则》概要 一、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 二、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 三、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 四、禁止公司向母亲推销这些产品； 五、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 六、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 七、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 八、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的有点及人工喂养的代价与危害； 九、不适当的产品，如加糖炼奶，不应推销给婴儿； 十、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。 概 述 哺乳期乳腺炎发生的原因主要是：1、乳管阻塞、乳胀、乳汁淤积；2、乳头皲裂继发感染。 乳腺炎的分类：乳腺炎的分类有多种，可分为急、慢性乳腺炎；哺乳期和非哺乳期乳腺炎；感染性和非感染性乳腺炎；乳管内、乳管外、乳晕部、浅表皮下、乳腺后乳腺炎等等，我这里主要介绍的是哺乳期和与哺乳有关的乳管内乳腺炎的防治。 乳腺炎的防治：首先要指导产妇掌握正确的母乳喂养方法，及时有效地处理乳管阻塞、乳胀、乳汁淤积和乳头皲裂。一旦发生了乳腺炎，我的处理方法是：以乳腺按摩加发丝通乳管为主，必要时加用抗生素，脓肿形成，无法用上方法处理的，可穿刺抽脓或切开排脓，治疗期间一般不停止母乳喂养。 乳腺解剖 这里我要给大家介绍的乳腺解剖不是咱们教科书上说的常规乳腺解剖，是我在做母乳喂养工作20多年的过程中，根据所观察到的东西推断和总结出来的。可以说是一个比较实用的处理哺乳问题，尤其是哺乳期乳腺炎的解剖。 这个解剖的核心是乳腺腺泡和腺管以及乳头和乳管开口方面的精细问题。 现代科技很发达，这方面的乳腺解剖问题还可以用超声、乳腺导管镜等多种方法来研究。 乳汁淤积、乳管阻塞、乳腺炎 乳腺小叶的解剖 乳腺小叶的解剖 乳腺小叶的解剖 乳腺泡的解剖 每个乳腺小叶上的乳腺腺泡的大小、数量、分布是不同的，有的发育良好，有的可能发育不太好，甚至有的可能完全没有发育成。腺泡发育的如何，将会影响其分泌乳汁的功能，腺泡发育良好，分泌功能就好，腺泡发育不良，分泌功能就不良，腺泡不发育，那也就基本没有分泌功能。 李婷图片6 乳腺管的解剖 乳管的走行：乳管一般是放射状从乳腺根部走向乳头的，但是，不是所有的乳管都是朝着乳头的方向走行的，大多数斜向乳头方向，有的则是近乎横行，甚至，有的还会逆着乳头方向拐个弯，再走向乳头方向，只是总体方向是朝着乳头而已。乳腺腺泡和腺管就像葡萄串一样，每个葡萄串样的结构被结缔组织分割成像桔子瓣样，乳管阻塞时，尤其是乳头部乳管被乳痂或痂皮短时间内完全阻塞时，很容易观察到阻塞的这枝乳管小叶的分布。李婷1464索坤小曹刘若兰外女康宝然 乳腺管的解剖 乳腺管的粗细：总体来说远离乳头部位的导管是细的，越靠近乳晕就越粗，乳晕的外缘会相对细一点，乳晕部会稍微膨大一点，到乳头的地方则又会变细。 实际上，乳腺导管的粗细并不是均匀变化的，有的地方粗，有的地方细，就和葡萄串一样，在粗细相差悬殊的地方就容易形成阻塞。李婷贺爱花 乳腺管的解剖 乳腺腺泡和导管内的上皮和我们的皮肤一样，也是会代谢脱落的，哺乳期这种代谢脱落会更加旺盛，哺乳期脱落的上皮细胞会随着乳汁的分泌而排出，或者被溶解吸收，如果乳汁不能及时排出，发生淤积，那么乳管内的脱落细胞也会淤积在乳管内，导致乳管阻塞。 乳汁中含有大量的脂肪，乳汁不能及时排出时，其内的脂肪就会结成乳痂，就如同牛奶、小米汤或豆浆等放置后形成的一层油皮一样，乳痂不能及时清除则会在乳头表面形成一层痂皮，彻底堵塞奶眼。刘素英女贺爱花 乳腺导管开口的解剖 乳腺导管的开口，我自己常常称之为奶眼，奶眼的数量、粗细、分布等是各不相同的。人与人之间不同，一个人的左右乳腺不同，同一个乳腺的不同部位也不同。 奶眼的数量：少的有3-4个，多的有20个之多。 奶眼的粗细：细的大概有0.1-0.2mm，粗的则可能有1mm还要多。 奶眼的分布：大概有满天星状、一条沟内分布、集中在乳头中