动态血糖监测仪护士培训.pptVIP

Additional Info: Do not use Test Plug often Frequent use of the Test Plug may wear out the Cable connector 动态血糖监测的临床使用操作 消化内分泌内科 2015.11 内容提要 动态血糖监测的基本组成及原理 动态血糖监测的适应症和临床意义 动态血糖监测的操作 动态血糖监测仪的基本组成及原理 动态血糖监测，也叫连续血糖监测，是通过在体内传感检测的方式对患者的葡萄糖浓度进行实时地连续不间断的测试，并持续相当的时间，最终形成连续的血糖图谱的一种新型的血糖检测方法。 动态血糖监测系统（CGMS）能够持续监测受试者血糖波动的变化。 连续数日CGMS的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。 CGMS能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌”——“录像”。 我们采用CGMS观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。 动态血糖监测 系统组成 （1）感应探头 （2）血糖记录器 （3）助针器 （4）信息提取器 （5）软件 葡萄糖感应探头 细小、无菌、柔软的探头， 分为三层：半透膜、葡萄糖氧化酶和Pt电极 插入皮下 连续三天测试细胞间液内的葡萄糖 半透膜 葡萄糖 葡萄糖酸 葡萄糖氧化酶 Pt 电极 2e- 到记录器 0.6 volts 组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜 与葡萄糖氧化酶反应 产生葡萄糖酸和双氧水 双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e- 电信号通过Pt电极传输到纪录器 葡萄糖感应探头 细胞间液 葡萄糖感应探头 细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等 (G1) 传呼机大小，轻便。 接收来自葡萄糖感应探头的信号，将每五分钟的平均血糖值存储起来。 每天用四次以上的指血值加以校准 佩带三天 (72 h) 每天自动记录288个血糖值 可贮存连续两周的数据 血糖记录器 通过数据处理软件提交测试者的血糖报告: 每日血糖图 多日血糖图 波动趋势分析 每日血糖数据小结 数据下载 内容提要 动态血糖监测的基本组成及原理 动态血糖监测的适应症和临床意义 动态血糖监测的操作以及报警处理 CGMS的重要意义 持续动态血糖检测--------每天288个血糖点、明确高血糖所占比例和程度； 明确全天动态血糖变化特点--------发现高血糖和低血糖的发生时段以及血糖波动的情况; 有利于指导和合理用药,精细降糖; 发现饮食和运动对血糖变化的影响； 与胰岛素泵联合双C应用,控制血糖更快、更稳，真正达到精细降糖的目的 CGMS的适应症 A1c升高, 或者尽管A1c正常或接近正常,却有时波动 有症状的低血糖, 或严重的低血糖发生,如失去意识 酮症酸中毒 有糖尿病并发症的症状出现 准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者 血糖波动 刚发现的糖尿病患者 准备改变治疗方案的糖尿病患者 内容提要 动态血糖监测的基本组成及原理 动态血糖监测的临床意义和适应症 动态血糖监测的操作以及报警处理 动态血糖检测仪按键 开关键 确认键 上下箭头 选择键 METER:输入指血 EVENT:输入大事件 SET UP:设置 SINGNAL:查看信号 SEL PATIENT:病人编号 INIT:初始化 CLEAN:清除信息 SET TIME:设置时间 UNIT:血糖单位设置 CLOCK:锁 EXIT:退出 SEL ACT ACT FOOD:就餐 MEDS:用药 EXERCISE:运动 OTHER:其他 ACT 动态血糖检测仪操作步骤 1、探头准备 包装完好、效期合格、提前取出达到室温 2、血糖记录器准备 检查电池、清除记录、设置病人ID号、时 间日期、选择血糖单位 3、选择插入探头的部位 动态血糖检测仪操作步骤 ——探头、记录器安装 用助针器插入探头 连接记录器 观察信号是否平稳 胶布固定探头 进行初始化，向病人介绍如何输入指血值和如何应对提示信息等 动态血糖检测仪操作步骤 佩戴三天 每天至少输入四次指血值 每天输入就餐、运动、药物等大事件 病人记录监测日记 动态血糖检测仪报警/故障处理“DISCONN—” 可能原因: 探头连接不好或被拔出 电缆和探头的接触被损坏 电缆损坏 解决办法： 先按“SEL、ACT”键消除报警 检查探头部位 检查电缆，用测试探头监测记录器 更换电缆 Additional Info: Do not use Test Plug often Frequent use of the Test Plug may wear out the Cable connector