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2019-05-29 发布于浙江
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CRRT的护理管理定义 CRRT是指任何一种旨在替代受损的肾脏功能而进行的持续至少24小时的体外血液净化治疗技术。 CRRT = Continuous Renal Replacement Therapy 保证精确治疗剂量的措施 Median delivered = 27 ml/kg/h Median Preseribed = 34 ml/kg/h 60 ) 50 % 0 0 40 1 ( s 30 t n e 20 i t a 10 P 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 5 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 7 - - - - - - - - - - - - - - = 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 Dose of CRRT(ml/kg/h) Delivered Preseribed dose 实际治疗剂量仅为处方计量的68-89% 模式肾科医务人员 ICU医务人员前两者合作？危重肾脏病专家 CRRT护理管理 •置换液配置与管理 •临床监测与护理液体的管理机器的监测患者的监护 •导管的护理 •机器的维护置换液配置与管理配置方法：厂家生产-成品置换液 -半成品置换液自配无菌输液袋配 HDF-online机器生产一、置换液配置与管理注意点：严格按照医嘱执行，严格查对严格无菌操作应与其他液体分别放置并明确标识二、临床监测与护理 -液体的管理液体管理的原则达到液体平衡：清除液体，但不影响心输出量；补充液体，增加氧供给；达到和维持酸碱水电解质平衡；维持尿量。液体管理的分级一级水平： •超滤量与8-12小时内液体平衡预计所需的液体量相等；因此首先应计算8-12小时内应清除的液体量，然后