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无标题;查房目的及形式目的 1);相关疾病知识;破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口;无标题;潜伏期 平均6-10天;除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止;1)清除毒素来源 彻底清创;1 )一般护理 患者单间隔离;3) 吸氧,保持呼吸道通畅,床;1 )主动免疫 注射破伤;破伤风患者必须隔离,住单间病房;患者基本资料姓名 周芳泉 ;体格检查 T:36.5℃ P;诊断治疗入院诊断:1 破伤风 ;目前状况病危患者,予吸氧2升/;入院时存在的护理问题P2P3P;入院时存在的护理问题P5P6P;护理问题P8P9P7自理缺陷与;护理问题P10 营养失调,低于;护理目标病人呼吸道通畅,双肺呼;P1有窒息的危险(与呼吸肌和喉;P2有体液不足的危险(与水分摄;P3有受伤的危险(与强烈的肌肉;P4潜在并发症:肺部感染(与呼;P5尿潴留(与膀胱括约肌痉挛有;P6疼痛 (与肌肉强直性收缩和;P7焦虑 、恐惧(与抽搐、担心;P8自理缺???(与长期卧床及抽搐;P9相关知识缺乏(与缺乏破伤风;P10营养失调,低于机体需要 ;P6有皮肤完整性受损的危险 (;目前存在的问题P1:疼痛 ;思考提问1、破伤风病人应采取什;无标题
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