贵州医科大学医学检验学院临床血液学与检验 溶血性贫血.pdf

 概 述  检 验  临 床 P235 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 教学内容 A 、 红细胞的结构及功能 B、 溶血性贫血概述 P235 C、 溶血性贫血的实验室检查 P144 D、 几种常见的溶血性贫血 P238 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 教学目的  掌握 1. 溶血性贫血的定义、分类及实验室诊断 2. 血管内、外溶血特点及实验室检查  熟悉 溶血性贫血的病因和发病机制 常见溶贫的病因及主要实验室检查  了解 临床表现 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 第一节 红细胞的结构及功能 复习 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 红细胞 立体 平面 （瑞氏染色血涂片） 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 红细胞结构及功能 RBC 中与溶血相关的结构及组分： 红细胞膜 Hb 中的珠蛋白 红细胞内酶 三者中任何 一项有异常 都可以发生 溶血 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 红细胞结构及功能 一、红细胞膜 1、组成：主要由蛋白质、脂质和糖类和无机离子 组成 膜结构两个最基本特征：流动性 不对称性 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 P26 红细胞结构及功能 2、红细胞膜的功能： 1）维持红细胞的正常形态及变形性 屏障；变形性 2）选择性的物质的运输： 气体、无机离子、水、葡萄糖 3）提供细胞识别位点，并完成细胞内外信息 的跨膜传递 血型抗原、补体C3b受体、抑制补体活化的分子、 其他受体 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 当红细胞受到内、外异常因素影 响，膜成分改变，功能衰竭，膜 变硬，呈球形而遭破坏。 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 红细胞结构及功能 二、珠蛋白的结构 贵州医科大学医学检验学院临床血液学教研室 P26 1Hb = 4× （1珠蛋白+1血红素[原卟啉+铁]）