甘肃医学院病理解剖学课件16 子宫良性病变.ppt

内膜增生症（单纯型） 子宫内膜增生症(复杂性） 子宫内膜非典型増生 子宫内膜非典型性增生 * * * * 平凉医专基础部 病理教研室 女性生殖系统：组成、功能 正常的解剖结构图 女性生殖系统常见病： 1.炎症：子宫颈炎、子宫内膜炎 2.内分泌功能紊乱：子宫内膜增殖症 3.滋养叶细胞疾病：葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒毛膜癌 4.肿瘤：子宫颈癌、乳腺癌 教学目标： 掌握：1.慢性子宫颈炎——病理分型 2.子宫内膜异位症——概念 3.子宫内膜增殖症——病理变化 熟悉：子宫内膜增殖症——发病 子宫肌瘤——分型 慢性子宫颈炎 （chronic cervicitis） 1.宫颈间质充血、水肿、炎细胞浸润， 纤维组织增生 2.宫颈上皮变性、坏死、增生及化生 3.腺体囊肿形成 。 一、病原体、诱因 二、表现：白带过多 三、病变 子宫颈上皮模式图 阴道 宫颈管 子 宫 颈 外 口 子宫颈移行部 鳞状上皮与柱状上皮交界处 慢性子宫颈炎（镜下） 乳头状糜烂 鳞 化 病理分型 1.子宫颈糜烂： 真性糜烂、 假性糜烂 肉眼观： 2.子宫颈息肉（图） 3.子宫颈腺体囊肿（图） 4.子宫颈肥大 淡红色、鲜红色，粗糙、颗粒状或乳头状（图） 正 常 宫 颈 宫颈糜烂 子宫颈息肉 子宫颈腺体囊肿 子宫颈腺体囊肿 子宫内膜异位症(endometriosis） 一、概念 二、发生： 种植 侵入 化生 三、分类 （一）子宫内： 子宫肌腺病 子宫肌腺瘤 四、表现： 子宫内膜生长在子宫内膜 以外的部位 （二）子宫外 子宫肌腺症 痛经、月经失调 子 宫 内 膜 异 位 症 示 意 图 子宫腺肌症 子宫腺肌症 卵巢子宫内膜异位 子宫内膜增殖症 （endometrial hyperplasia） 由卵巢内分泌功能紊乱而引起。表现：不规则阴道大量出血。又称：子宫内膜增生过长、功血。 正常月经周期及其调节： 多见：青春期、绝育期妇女 FSH——RH LH——RH 促卵泡成熟激素（FSH）促黄体生成激素（LH） 增生期4-14天 月经期1-4天 分泌期15-28天 子宫内膜 雌激素 孕激素 卵巢 促性腺激素 垂体 促性腺激素释放激素 下丘脑 大脑皮层 一、病因、机制： FSH↑ 雌激素↑ 二、病理变化 （一）镜下： 内膜腺体、间质细胞增生 （二）肉眼： 内膜增厚 三、表现： 不规则子宫出血、 贫血、 不孕。 3.非典型增生 2.复杂性增生 1.单纯型 内膜增生症（单纯型） 子宫内膜增生症(单纯性）