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临床随机对照试验的统计分析
;例:服用某降压药治疗高血压病人;设计总结;目录; 数据分析基于临床试验方案(注册)
要点:
试验完成情况总结
药物器械试验结果的有效性、安全性评价;统计分析报告的主要内容; 报告撰写流程;二、数据核查;统计分析集确定原则:
( ):意向性治疗原则
():符合方案原则
*数据集定义在揭盲前; ;所有疗效指标分别用和分析
一般以的结论为主
安全性分析采用?;各中心入组及完成试验的病例数
各数据集(、、)的构成描述
脱落、剔除病例清单
观测指标缺失清单;例 入组病例及安全性、有效性分析集 ;试验期间脱落病例清单 ;未进入、人群者清单 ;基线定义为随机入组时间
病例特征一般包括:人口学信息、饮食运动情况、疾病情况等
分中心 处理组别进行描述
基线描述分析采用数据集;基线描述的统计指标; 入组病例人口学特征;六、有效性分析;分别分析主要、次要疗效指标
分别对数据集和数据集作分析
包括统计描述和统计推断;统计描述:按组别、中心、时间点、前后差值等描述
统计推断:按组别、中心、时间点等比较
结果报告:
假设检验类型(等效优效非劣效,单侧双侧)
统计分析方法
参数估计、置信区间、值;假设检验类型;不同假设检验类型的结论;2019/5/6;2019/5/6;注意;常用统计分析方法; 平行对照资料分析思路;)各指标疗前与疗后的比较;)各组各指标疗前与疗后差值的比较;有效性评价举例(定量指标);例;)主要疗效指标治疗前后变化;)各中心主要疗效指标治疗前后变化;)主要疗效指标中心效应分析;)主要疗效指标有效性分析;有效性判定: 试验组 – 对照组差值的 ;定义:试验效应在不同中心存在差异
检验是否存在中心效应
校正中心效应:
定量协方差分析
定性检验
生存分析资料比例风险模型;例;有效率的评价;探索性:事先无计划
验证性:方案中预先计划 方可做为申报注册依据
常见亚组:病情轻重、疾病亚型等
注意事项:事先明确计划
保证检验功效
检验水准α适当调整(多次比较);
不良事件清单:与治疗关系,严重程度,时间,转归等
比较不良事件发生率
包含因不良事件而退出的病例;不良反应清单;不良事件发生率比较;研究病例概述:对试验完成情况、依从性、人口学特征和病例基本特征做概述
疗效评价:对处理方法在不同处理组是否有差异给出结论。;总结
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