颈部淋巴结分区影像医师必读.pptx

颈部淋巴结分区; ;2．颈外侧淋巴结 ;影像学分区;;美国肿瘤放射治疗组（RTOG），2003年6月;2013年11月，欧洲放射肿瘤学协会;出版社: 人民卫生出版社 第2版 (2011年5月1日);Ⅰa区：颏下淋巴结;位于下颌下腺实质及腺体附近，Ⅰa区后外侧、下颌下腺后缘之前 引流面部及口腔器官的淋巴 口腔、前鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿瘤易发生这一区域淋巴结转移。;;;;;Ⅰa区;;位于颈内静脉上1/3和副神经上部周围 上：颅底 下：颈动脉分叉或舌骨体下缘 前：下颌下腺后缘 后：胸锁乳突肌后缘 Ⅱa和Ⅱb的分界：颈内静脉后缘 Ⅱ区接受来自面部、腮腺及下颌下、颏下和咽后淋巴结的淋巴管，也直接接受来自鼻腔、咽、喉、外耳道、中耳及舌下腺和下颌下腺的集合淋巴管 是鼻腔、口腔、咽、喉和涎腺肿瘤发生隐匿转移的高危区域，其中Ⅱb与口咽或鼻咽的肿瘤关系更为密切;;;;;;;颈内静脉周围淋巴结;颈内静脉后方淋巴结;位于颈内静脉中1/ 3 周围，是Ⅱ区向下的延续， 上：以舌骨体下缘为界 下：以肩胛舌骨肌为界（相当于环状软骨下缘） 前：以胸骨舌骨肌后外侧缘和胸锁乳突肌前缘为界 后：以胸锁乳突肌后缘为界 外：以胸锁乳突肌内缘为界 内：以颈内动脉内缘和斜角肌为界 Ⅲ区所包含的淋巴结数目变化较大，主要接受来自Ⅱ区和Ⅴ区的淋巴管及一部分咽后、气管前和喉返淋巴结的淋巴管，引流舌根、扁桃体、喉、下咽和甲状腺的淋巴液 是口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉肿瘤发生隐匿性转移的高危区域 ;;;;;位于颈内静脉下1/ 3 周围，它起自Ⅲ区下界，止于锁骨水平 上：环状软骨下缘 前、后：同Ⅲ区，分别为胸锁乳突肌前内缘和后缘 外：胸锁乳突肌内缘 内：颈内动脉内缘和斜角肌 下：锁骨 Ⅳ区所包含淋巴结数目不尽相同，主要接收来自Ⅲ区和Ⅴ区的淋巴管，来自咽后、气管前和喉返淋巴结的淋巴管，及来自下咽、喉和甲状腺的集合淋巴管 是下咽、喉和颈段食管肿瘤发生隐匿性转移的高危区域 ;;;;;;;;;;;包括沿脊副神经下部和颈横血管的淋巴结 上：胸锁乳突肌止点处和斜方肌 下：锁骨 前：以胸锁乳突肌后缘为界 后：以斜方肌前侧缘为界 接受来自枕骨和耳后淋巴结的淋巴管，来自枕骨和顶骨头皮、侧颈和后颈皮肤及肩部、鼻咽和口咽（扁桃体和舌根）的淋巴管 是鼻咽、口咽、声门下喉、梨状窝顶、颈段食管和甲状腺肿瘤发生隐匿性转移的高危区 ;;;;;;包括喉前、气管前和气管旁淋巴结及甲状腺周围淋巴结 上：舌骨体下缘 下：为胸骨柄上缘 前：为颈阔肌和皮肤， 后：为气管和食管分界处 外：左右颈总动脉 接受来自甲状腺、声门和声门下喉、下咽和颈段食管的淋巴管 是甲状腺、声门和声门下喉、梨状窝顶和颈段食管肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。 ;;;;;;位于胸骨上端至无名静脉水平，左右颈总动脉之间 ;;;;;;位于咽后间隙：颅底2cm范围内 前：咽粘膜下筋膜 后：椎前肌(颈长肌和头长肌) 内：为体中线 外：为颈内动脉内缘 原发或侵犯枕部粘膜和颈部器官如鼻咽、咽壁和软腭等部位的肿瘤易发生咽后淋巴结转移 对于咽部肿瘤，当其它区域淋巴结转移阳性时，更易发生咽后淋巴结转移。 ;;;;;;;;;谢谢！;;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： ;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： ;研