安徽医科大学护理学基础课件 皮肤、头发护理.ppt

皮 肤 护 理头 发 护 理 课时目标： 1、熟悉头发、皮肤的评估和卫生指导。 2、了解床上梳头的方法；熟悉床上洗头要点及灭头虱方法。 3、熟悉病人淋浴或盆浴的协助方法。 4、掌握床上擦浴的操作步骤和注意事项。 头发护理的内容 床上梳发、洗发 灭头虱、虮法 头发护理的意义 一、床上梳发、洗发 目的 评估 计划 实施 1、床上梳发 2、床上洗发 评价 一、评 估: 头发情况 头发护理知识及自理能力 病人的病情及治疗情况 头发清洁护理适用人群： 长期卧床、关节活动受限、肌肉张力减低或共济失调的病人 （一）床上梳头（combing） 目的： 去除皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢 维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系 评 估： 头发情况：光泽、浓密、清洁、头屑、发质、色 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况 计划 目标及评价标准： 1、患者头发整洁、无异味、无 虱虮，感觉舒适。 2、患者及家属获得头发卫生知 识和头发护理的有关技巧 （一）床上梳发 1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从——？ （一）床上梳发 1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从： 注意事项 梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。 发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。 避免过度牵拉。 为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。 （二）床上洗头（shampooing in bed） 长期卧床的病人，应每周洗发一次 目的： 去除头皮屑及污物，使头发清洁， 减少感染机会 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢 使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系 评 估： 病人的病情，注意生命体征变化，病情允许可进行操作 头发卫生情况，观察有无虱，虮及头皮损伤情况 评估病人的理解及合作程度 （二）床上洗发 （二）床上洗发 注意事项 1、注意调节室温，冬季应注意保暖。 2、尽量满足患者的遮挡要求。 3、注意调节水温，及时擦干头发，避免患者着凉。 注意事项 4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。 6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。 评价 1、操作时动作轻稳，保证病人安全，正确运用节力原则。 2、洗头过程中，病人无不适，无病情变化。 3、洗头后，病人感到清洁、舒适。 床上洗头实施 计划 用物准备 病人准备 环境准备 实施要点 注意动作轻稳、运用省力原则 保护床单枕头衣服不被沾湿 注意不要将泡沫、污水进入眼睛、耳朵 及时干发，避免着凉 注意观察病人，如有异常，立即停止 灭虱药液：1、30%含酸百部酊  30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂  30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml 注意事项 灭虱一定要彻底，做好用物的处理， 避免传播。 观察患者用药后的局部及全身反应 护理人员注意做好个人防护。 皮肤的生理功能 屏障作用 感觉作用 调节体温作用 吸收作用 分泌和排泄作用 皮肤的评估 1、皮肤的颜色； 2、皮肤的温度； 3、皮肤的柔软度和厚度； 4、皮肤的弹性； 5、皮肤的完整性； 6、皮肤的感觉； 7、皮肤的清洁度。 休克 发绀 色素沉着 白癜风 皮肤出血淤斑 黄疸－他(她)们有吗？ 皮肤的清洁护理 皮肤卫生指导 淋浴或盆浴 评 估： 1.病人的机体状况及自行完成沐浴的能力 2.皮肤的清洁及有无异常改变 3.病人的清洁习惯，对清洁卫生知识了解程度 计 划： §用物准备： §病人准备：进食1h后进行 §环境准备：室温 22°C 水温41-46°C 实施要点 注意安全，防触电、防滑倒、防晕厥 盆浴浸泡不超过20min 床上擦浴的目的： 1、去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，促进病人生理和心理上的舒适，增进健康； 2、刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生； 3、活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症； 4、观察和了解病人的一般情况。 床上擦浴 评 估： 1.观察皮肤的清洁度及皮肤有无异常改变 2.病人的病情及理解、合作能力 3.病人的清洁习惯，对清洁知识的了解程度 4.病人是否需要使用便器 请注意以下几点： 1.擦浴的顺序 2.擦浴手法，包括包小毛巾法、各部位(头颈、上下肢、躯干)擦浴方法； 3.穿脱衣服顺序，