兰州大学医学影像学课件 我国医学影像技术人员的生存空间与发展.ppt

我国医学影像技术人员的生存空间与发展 甘肃省中医院放射科 赵奋国 21世纪是一个“知识经济时代，巨变 我们设想以下5个方面评述一下“我国医学 一、医学影像学的发展 。 现在我们仅就CT扫描技术的发展，体会 1985年 现代滑环CT技术 1988年 固态探测器系统 1989年 螺旋CT 1991年 亚毫米层厚扫描，双探测器螺旋CT 1993年 实时CT 1995年 近亚秒极扫描 1998年 亚秒级扫描图，多层螺旋CT （一）医学影像学发展的总趋势 1、医学影像学发展的总体走向　 医学影像学具备诊断下介入治疗的双重内涵）。 ●从大体形态学向分子、生物、功能代谢/基因成像像过渡。 ●从胶片采集、显示向数字采集/电子传输发展。 　●对比剂从一般性知识增强向组织/疾病特异性增强发展。 ●介入治疗以及与内窥镜、微创治疗/外科的融合、发 展。 2、医学影像技术发展的个体走向 ● 影像分信息更加具有敏感性、直观性、特异性、早期性。 ● 影像分析由定性向定量度展，由显示诊断信息向提供手术路径主案发展。 ● 影像采集与显示，由二维模拟向三维全数 　学化发展。 ●影像存储由胶片硬拷贝向软拷贝无胶片 化，乃至影像传输网络化发展。 ●从单一影像技术向综合影像技术发展。 ●介入治疗已成为继内科、外科之后第三 大治疗学。 （二）CT扫描技术的进展  （三）MRI扫描技术的进展 ● 一种发展方向是从高、中场强技术向低场强移植，并开发了开放式MR、专用MR（四肢、乳腺） ● 另一种发展方向是向3.0T，甚至4.7T超高场强发展，同时结合实时交互成像，实现采集、显示以及操作人员与影像之间的每秒15幅的频率相互交流。这对于心脏等快速运动器官的检测是非常重要的。 ●增大梯度场强，缩小视野，增大阵，减小层厚，从而提高影像分辨率。 ●提高梯度场强的切换率，使单次激发多次像（EPI）成为可能。 ●功能性成像技术（fMRI）的开发通过脑功能成像进行脑认知的活动、在感觉和听力功能的应用研究。MR功能成像需要高场强的设备。 ●MR 弥散成像技术（diffusion weghted,DW ）可提高脑中风的早期诊断率。MR灌注成像技术（perfusion weighted,pw）对肿瘤的恶化程度、预后及鉴别和放疗后的变化提供有益的信息。 ● MRA(MR.angiongraphy)、MPCP(MR.cholangio pancreatography)、MPU（MR。urography）、MRM（MR.myelography）等功能技术的广泛应 用。 ● MR透视的开发为开放式MR介入创造了条件。 ●表面线圈是MR成像质量的重要因素之一。柔性正交线圈、相控阵线圈已得到普及；多用途稳态腔内线圈及血管内线圈，可配合MR介入作用。 ● MR 对比剂由离子型向非离子型，由单一的钆对比向其他元素的化合物综合开发，由非特异性增强向组织与器官特异性，甚至向病变特异性增强发展。 四、常规X 线摄影的数字化 CT、MRI、DST、ECT、US等影 均已成为数化，当前的突破点在于常规 X线摄影的数字化。 ●原有X线照片数字化，可以通过激光扫描、CCD、TV摄像机的模/数（A/D）转换等形式建立。 ●CR（computed radiography）、的开发已成为常规 X线摄影数字化和两条技术路线。其中除CR已发展 熟之外，DR中直接转换技术（direct conversion technohogy)的非结晶硒平板探测器 （flat paneldetector,FPD）在 1998年、1999年有了重 大突破，可以同时进行静态摄影、动态透视（30帧/ 秒）检查。DR扣间接转换技术（indirect conversion technology）的非结晶硅平板探测器已在2000 年形成了X线诊断系统的全系列化装置。 (五)影像存储传输系统的建立 ●医学影像的全部数字化，为影像存储传输系统 （picture archiving and communication systems,PACS）的实现提供了基础条件。 ●影像数字化又为远程放射学的建立提供了条件。 ●影像数字化的存储，将最终实现医学影像学科的无胶片化。 ● PACS的建立，将成为医院信息一体化（医院信息系统、放射学科信息系统）中不可或缺的一环。 二、医学影像技术未来引发的思考 我们认为，从医学影像技术学的角度来讲，未来发展将集中体出了以下3个特点。 ●医学影像技术的数字化。 ●医学影像技术的网络化。 ●医学影像技术的融合化（即不同设备、不同 图像、不同专业人员之间的融合）。 在此基础上，将会引发出