兰州大学医学影像学课件 椎间盘09.ppt

影像学表现 MRI表现 ※脱出或游离的间盘碎片周围环绕一低信号带，脱出的髓核如发出钙化可形成一“团块”，于SET1加权像，N（H）加权像和T2加权像，信号依次降低。MRI还能清楚地显示邻近椎间盘变性以及硬膜囊和脊髓受压的状况。 影像学表现 MRI表现 ※CT平扫易将联合神经根或不对称的神经鞘与疝至侧隐窝内的髓核相混淆；而MRI可清楚证实神经周围有脑脊液间隙，借以区别于疝出的髓核。 腰椎间盘突出的影像学表现与临床的有关问题 CT、CTM、MRI、骨扫描等现代诊疗技术的应用，使腰椎间盘突出症有了可靠的诊断依据。但对其临床不能过分依赖，以免犯诊断扩大化的错误。单凭X线、CT显示椎体后缘骨质增生、椎间盘突出或膨出显然不能完全诊断本病。如CTM和MRI发现有神经根受压，也不能确立诊断；如果影像学上有腰椎间盘突出或膨出，缺乏相应的临床症状和体征，也不能确立诊断；影像学上的表现必须与临床症状、体征相符合才能得出正确诊断。这样才能减少误诊或漏诊。 * * * * * *