第十章护理与法律.ppt

第十章 护理与法律 第一节 法律概述 一、法律的定义(Defination) 国家立法机关制定或认可并由国家强制力保证执行、在其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的行为规则。 三、法的特征 1．法是阶级性与社会性相统一。 2．体现国家意志性。3．国家强制力保证实施。 4．规定权力和义务的社会规范。 5．在权力管辖范围内普遍有效，具有公正性。 四、法的作用(function) 1、保障社会成员基本权利 2、建立并维持社会共同的生活和秩序 3、巩固和完善政权对全社会的统治 五、法律责任及法律制裁 1．法律责任 ：人们对自己的违法行为所应当承担的带有强制性、制裁性的法律后果。 2．法律制裁 由特定的国家机关对违法者以其所应负的法律责任而实施的强制性惩罚措施。 第二节?我国医疗卫生法规 （一）概念 是由国家制定或认可的，并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。 专门用来规范卫生行为及其监督管理的法律文件统称为卫生法律文件。 我国卫生法律文件分为卫生法律、卫生法规、卫生规章三种。 （二）医疗卫生法的特点 1．以保护公民的健康权利为宗旨 2．内容广泛，调节手段多样化3．技术规范和法的规范密切结合 4．功能是保护公民的健康 （三）分类 （四）医疗事故法 1．概念 2、医疗事故的分级 一级医疗事故：系指造成患者死亡、重度残疾。 二级医疗事故：系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 三级医疗事故：系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。 四级医疗事故：系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。 3、医疗事故的特征 （1）责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认取得相应资格的各级各类医务人员。（2）医务人员在主观上必须有过失，行为人由于疏忽大意和过于自信两种心理状态所造成的危害结果，主要表现在不负责任，违反操作规程等（3）对病人造成严重的危害结果：包括病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。（4）危害行为和危害结果之间必须要直接的因果关系。 4．下列情形不属于医疗事故 5. 医疗事故的处理原则 6.处理程序 7. 处理方式 8．医疗事故的赔偿根据 9、举证责任与举证倒置 收集、保管好相关原始资料，封存现场实物—举证倒置 抢救病历6小时内据实补记 病人获得客观病历资料程序 护理病历书写的完善 病历资料的保管 第三节?护理立法 一、概念 护理法是关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律与法规。 二、护理立法的意义 使护理管理法制化，保障护理安全，提高护理质量。 促进护理教育及护理学科发展。 促进护理人员不断学习和接受培训。 明确护士基本权益，使执业权利受到法律的保护。 有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。 三、护理法的种类和内容 （一）护理法的种类 1．由国家主管部门按立法程序制定的法律、法令2．各级政府或地方主管当局根据卫生法制定的法规。3．各级政府授权各专业团体制定的法规。 4．护理专业团体自行制定的有关会员资格的认可标准和护理实践的规定、章程、条例等。 5．其它 有关其它部门制定的法律，如教育法、劳动法。 （二）护理法的内容1．总纲 护理法的法律地位 护理立法的基本目标 立法程序的规定等 2．护理教育 护理教育机构的种类 教学宗旨 专业设置 编制标准审批程序 护生的入学资格 护士学校的课程设置 考试方法 一套对护校科学而系统的评估的规定 3．护士注册 注册的种类 注册机构 护理人员注册和取消注册的标准和程序 4．护理服务及执业 护理人员的分类命名 职责范围 专业能力 权利义务 管理系统 护理服务的伦理学问题 对违反这些规定的护理人员进行惩处的决定。 四、世界各国护理立法概况 英国1919年率先颁布了护理法 1968年，国际护士会成立了护理立法委员会 《制定护理法规的指导大纲》 五、中国护理立法概况 卫生部于1985年开始起草《中华人民共和国护士法》 1993年3月26日发布了《中华人民共和国护士管理办法》，1994年1月1日起开始实施。 第四节 护理工作中的法律问题 一、护士的法律地位及法律依据 （一）执业注册与执业考试制度（二）护理质量标准 二．临床护士的法律责任 执行医嘱时应注意： （1）如果病人对医嘱提出疑问，护士应证实医嘱的准确性。 （2）如果病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱。 （3）慎对口头医嘱及‘必要时’等形式的医嘱。 2．临床护理记录方面的法律责任 （1）护士应及时、准确无误、完整的书写好护理记录，以保证其法律的严肃性。 （2）医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料