直肠癌护理计划单.docx

直肠癌护理计划单 　　V2床刘淑琴护理计划　　胃肠外科滕艳秋　　1　　2　　大肠癌标准护理计划　　一、焦虑　　护理措施：　　1.耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程　　2.尽量主动满足病人生理、心理需求，让病人对医护人员产生信任感　　3.针对病人的顾虑给予确认、解释或指导　　4.观察病人的情绪反应，给予心理疏导与支持　　二、恐惧　　护理措施：　　1.热情接待病人进入病房，主动介绍床位医师和主管护士，病区环境　　2.介绍同室病友，帮助建立病友间的互助、和谐的关系　　3.采取应对措施，减轻或预防化疗毒副作用反应的发生　　4.经常帮助病人，做好解释工作，减轻病人精神紧张，心里不安和恐惧　　三、疼痛　　护理措施：　　1.帮助病人取舒适的卧位　　2.放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力　　3.疼痛关节用枕头或软垫支托　　4.评估疼痛部位、性质和程度，按医嘱给予止痛剂　　5.保持病室内和谐气氛，减少噪音　　四、便秘　　护理措施：　　1.指导病人进食含粗纤维及润肠的食品，如蜂蜜、新鲜蔬菜水果等，并保证每日充足的饮水量　　2.指导病人养成定时排便的习惯　　3.促进肠蠕动，每日定时顺肠蠕动方向按摩腹部　　4.记录大便的次数、颜色、性状　　五、腹泻　　护理措施：　　1.指导病人合理饮食，进食易消化、纤维素含量少的流食或半流食　　2.鼓励多饮水以预防脱水并记录出入量　　3.遵医嘱给予止泻剂，避免刺激性食物和饮料，一面刺激肠道　　4.遵医嘱补液及电解质　　六、有皮肤完整性受损的危险　　护理措施：　　1.鼓励病人摄入充足的营养物质和水分　　2.给病人每2小时翻身一次，并按摩受压部位　　3.及时清除肠瘘的分泌物，减少对周围皮肤的刺激，必要时用氧化锌软膏加(来自:写论文网:直肠癌护理计划单)以保护　　七、自我形象紊乱　　护理措施：　　1.帮助病人掌握造瘘袋除臭的方法　　2.介绍病人与其他带有造瘘口的病人交流经验　　3.指导家属给予病人心理支持