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第三节 大气污染与人体健康 一、大气污染物进入人体的途径 二、大气污染对健康的直接危害 三、大气污染对健康的间接危害 一、大气污染物进入人体的途径 呼吸道(主要途径),小部分降落到食物、水体土壤通过饮食和饮水经消化道进入人体,直接接触黏膜和皮肤进入 大气污染物进入人体的途径 正常的呼吸道具有一系列的防御功能,对进入呼吸道的外源性化学物质具有不同程度的阻挡和吸收作用 二、大气污染对健康的直接危害 (一)急性效应 急性中毒 大气污染物浓度在短期内急剧升高,使周围人群因吸入大量的污染物引起急性中毒,按照成因分为烟雾事件和生产事故两类 烟雾事件造成的急性中毒: 煤烟型烟雾事件和光化学型烟雾事件 由煤烟和工业废气大量排入空气造成 著名的有1930.12的比利时马斯河谷烟雾事件(主要污染物二氧化硫,几千人发病,60人死亡) 伦敦烟雾事件 伦敦烟雾事件 主要特点 ①主要污染物:煤炭燃烧的产物和工业污染物 ②气象条件:寒冷、太阳光强度弱、无风或微风、大气湿度大或有雾、高气压并有逆温出现 ③季节:多发生在寒冷的冬季 ④地理特点:河谷和盆地易发生 ⑤主要症状及死因:呼吸道刺激症状出现最早,表现为咳嗽、喉痛、胸痛、呼吸困难、还有恶心、呕吐等症状,主要死于支气管炎、肺炎和心脏病 ⑥敏感人群:老年人、婴幼儿及呼吸道疾病和心血管疾病患者 (2)光化学型烟雾事件 是由汽车尾气中的氮氧化合物和烃类在紫外线的照射下,经一系列的光化学反应生产的光化学物质 如臭氧、过氧酰基硝酸酯、醛类和过氧化氢等造成的 洛杉基市光化学型烟雾事件 最早并多次发生在美国的洛杉基市,1955年在持续一周时间内,哮喘和支气管炎流行,65岁以上老人发病率升高,平均每天死亡70~317人 其它城市如美国纽约、日本东京、澳大利亚悉尼、印度孟买、我国兰州等地均有发生过 主要特点 ①主要污染物:汽车尾气在日光作用下生成氧化物质 ②气象条件:气温高、天气晴朗、日光强烈、无风或微风、多有逆温存在 ③季节:多发生于夏秋季节 ④地理特点:南北纬60度以下以及靠近海滨的大城市 ⑤主要症状:眼睛红肿流泪、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困难、头痛、胸痛、疲劳感和皮肤潮红等,严重的会出现心肺功能异常或衰竭 ⑥敏感人群:心肺疾病患者 2、生产性事故造成的急性中毒 不经常发生,一旦发生,危害严重。 1984年印度博帕尔市的美国联合炭化公司的农药储料罐爆炸,45吨异氰酸甲酯泄漏,造成2500人急性中毒死亡,约15万人接受治疗,是迄今为止世界上化学污染事件 美国联合炭化公司的农药储料罐爆炸 1986年4约26日,前苏联乌克兰境内的切尔诺贝利核电站爆炸,大量裂变产物释出,13万人暴露,31人死亡,233人受伤 切尔诺贝利核电站爆炸 (二)慢性及远期危害 大气污染对健康的影响以长期低浓度为特点,因此其健康危害主要表现为慢性作用及远期危害 1、呼吸道炎症及肺功能下降 大气中的二氧化硫、二氧化氮、硫酸雾、硝酸雾及颗粒物等反复作用机体的感受部位,可引起组织充血、发炎如咽炎喉炎、眼结膜炎及支气管炎等,呼吸道炎症反复发作即可引起慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿 2心血管疾病 继发于肺病的肺心病,CO和氮氧化合物能使血红蛋白的携氧能力下降,加重心脏负担 3机体免疫功能下降 唾液融菌酶和分泌型免疫球蛋白含量下降 4变态反应疾病 花粉、某些微生物和灰尘等是已知的变应源 5慢性中毒 铅、镉、铬、氟、砷、汞等如铝厂、磷肥厂、冶炼厂周围氟中毒,含铅汽油的使用使血铅含量上升 6致癌作用 砷、苯并芘致癌 工业革命以前,很少有人死于肺癌,但近年来,随着大气污染的日趋严重,肺癌的发生几率逐步上升,人们对肺癌的发生日益关注 国内大量的资料表明,大气污染程度与肺癌的发生几率明显正相关 我国沈阳、上海、天津等大城市居民的肺癌死亡率与大气中的苯并芘含量有显著正相关关系 三、大气污染对健康的间接危害 (一)温室气体: 二氧化碳、甲烷、臭氧、氯氟烃等,二氧化碳是主要的温室气体 温室效应导致南极冰川融化 (二)臭氧层破坏 氟氯烃类化合物、氧化二氮,四氯化碳以及超音速飞机在平流层排放的氮氧化合物都能破坏臭氧层,造成皮肤癌和白内障患者增加。 (三)酸雨形成 二氧化硫和氮氧化合物溶于水汽中氧化凝结形成pH值小于5.6的降雨,即为酸雨 臭氧层破坏 酸雨形成 (四)影响小气候和太阳辐射 烟尘能促进云雾形成,吸收阳光,影响紫外线生物学活性,导致儿童佝偻病发病率增加 大气中的颗粒物由于能够散射太阳光,可以降低大气的温度 影响小气候和太阳辐射 (五)其它 影响居民的生活卫生条件如污秽、恶臭、刺激性气体等 现在生活报纸上关于城市或农村工业污染给居民带来生活不便的报道日趋增多 其它 影响 第四节 大气主要污染物对健康的危害 一、颗粒物 二、多环芳烃 三、二氧化硫 四
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