消化道出血应急演练.docx

WORD格式-专业学习资料-可编辑 --WORD格式--可编辑--专业资料----- 失血性休克演练 场景 :某天上午十点 ,责任护士 A 发现五床患者突然呕吐出大 量鲜血 .患者呼之不应 ,血压下降 . 参加人员 :医生 1 人 ,护士四人 :主班护士 ,治疗护士 ,责任护士 1,责任护士 2 责任护士 1:主班老师 ,五床吐血了 ,快叫医生 ,爷爷你怎么了 (立即摇平床头 ,去枕平卧 ,头偏向一侧 ,清除口腔内呕吐物 ,保证呼吸道通畅 ) 主班护士 :某某医生 ,5 床消化道出血 ,快来 ! 医生 :来了 ! 治疗护士听到呼唤 ,立即准备好建立静脉通道的物品 ,责任护士 2 也立即赶到 5 床床旁帮忙 ,主班护士推来抢救车 . 医生到达床旁 :（责任护士 1 汇报出血量，医生检查病人的口唇甲床颜色，生命体征）加快输液速度 ,立即予 500ml 生理盐水快速静滴，予血凝酶一个单位静推， 予止血三联静滴。 留取血标本， 血常规和交叉配血。 责任护士 2：500ml 生理盐水快速静滴，血凝酶一个单位静推，止血 三联静滴（责任护士 2 重复医生口头医嘱与医生核对，并做好记录， 按医嘱准备好药物） 医生：是的 责任护士 1 协助治疗护士另外建立一组静脉通道，并予留取血标本。 医生：立即送检标本，申请血浆，红悬液。 主班护士：好的（打电话至血库）您好，我们这里是内科 ICU ，我 们的 5 床患者某某大出血，要申请血浆和红悬液，麻烦尽快处理一下，交叉配血马上送来，谢谢！ 医生：密切监测患者生命体征， 注意给患者保暖， 做好再出血的准备。护士：好的 ! 患者血压恢复至正常低值， 出血停止，责任护士 1 和责任护士 2 一起为患者整理床单位。 （医生立即补好抢救医嘱， 责任护士 1 做好抢救记录。 血制品送到以后治疗护士立即遵医嘱输注， 患者口唇甲床由紫绀变红润， 面色好转，血压恢复正常，神智转清）