课件：人格障碍患者的护理.ppt

5．针对分离的护理 护理人员应帮助病人与他人建立互相信任的关系，认识到交流的意义，提高交流技能，从而增强自信心。纠正行为异常也可采用如下方法：①群体疗法：靠群体的作用引导病人改正异常行为；②塑造榜样：为病人创造学习的榜样；③行为限制，用奖惩的方法纠正病人行为；④家庭治疗：将家庭作为一个护理单位。 边缘型人格障碍病人的护理措施 1．护士的感觉与反应 ①个人反应：由于病人脆弱依赖，护士常觉得对病人负有重大责任，当病人有自残行为时，护士能奋不顾身地把病人救出来，常由于没能更好的照顾病人感到内疚；②群体反应：由于病人善于操纵，常使工作人员在感情上彼此隔阂。因此，护士应经常评估自己的感觉和情绪，保持一致，不被操纵。 2．建立病护治疗关系 与病人建立良好的治疗关系，充分理解病人，并帮助病人找出影响人际关系的因素。 3．确立限制 保护病人及其他病人的安全，安全是第一重要的。当病人提出某种额外要求时，护士应平静地加以限制。 4．针对操纵行为的护理 当病人企图操纵护理人员时，护士应采用始终一致的管理方式和态度，坚持客观事实，不被分裂。 5．针对自残行为的护理 当病人有自残行为发生时，护士应积极抢救，但不要过分注意伤口情况，而应注意导致自残的想法和感觉。 6．家庭宣教 护士应指导家庭成员处理好病人的焦虑，防止焦虑的升级，因为焦虑升级可导致冲动行为（自残或伤他人）。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 NordriDesign中国专业PowerPoint媒体设计与开发 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… 可编辑 可编辑 人格障碍患者的护理    概 述 临床特点 护 理 概 述 一、概念 人格（personality）或称个性（character），是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。人格障碍（personality disorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。 流动病学特点 人格障碍在人群中有较高的患病率，约2%～15%，与其他精神疾病伴发或共患的机会更高，约10%～20%。 二、共同的特征 起病于青少年或成年早期 症状持久（时间长、行为广，一般2年以上） 造成个人苦恼 必须是成人（18岁以上） 人格障碍的特征 1．对外来压力不能适应和应变 人格障碍病人不能正确地认识和处理生活中的压力，他们常或是焦虑、紧张，或是恐惧、忧虑，或是固执、强行。 2．在工作和爱情方面无能 由于人格障碍病人对人对事在观念上的与众不同，以及行为上的古怪孤僻，他们很难与其他人建立持久的真正感情，最终在爱情和工作等方面始终存在着很大的障碍。 3．易与他人发生争吵 在不稳定的人际交往中，人格障碍病人总有敌对和剧变的特征，他们缺乏客观地看待自己的能力，常惹人讨厌，招人烦感。 4．能在感情方面攫住他人 人格障碍病人身上有一种奇特的能力，他们为了某种目的，可以消除与别人的界线，在短时间内与别人建立难以置信的感情关系。 三、病因与发病机制 （一）心理因素 在儿童早期发育阶段，如果遭受严重的挫折和创伤，定会对儿童的心理发育有严重的影响，从而导致成人人格障碍。 1．缺乏应有的爱 儿童在爱、安全感、理解、尊重、成功等基本要求方面长期得不到满足，不能像其他个体一样拥有与社会相协调的身份，久而久之，在情感上变得冷漠并与他人保持较远的距离，不能将自己的情感溶于他人的心境，逐渐导致性格偏差，形成人格障碍。 2．教育方式不当 父母亲过分溺爱孩子，或父母及学校老师教育方法期望过高，易使孩子形成人格扭. （二）家庭和社会因素 能引起人格障碍的家庭和社会因素包括家庭成员关系紧张，家庭成员酗酒、脾气暴躁，缺乏正常的教养，社会下层的失业，受偷盗、抢劫、卖淫、流氓活动、酗酒、吸毒以及不健康娱乐媒体节目的误导及影响等。 （一）心理因素 在儿童早期发育阶段，如果遭受严重的挫折和创伤，定会对儿童的心理发育有严重的 影响，从而导致成人人格障碍。 1．缺乏应有的爱 儿童在爱