道路交通事故现场勘查笔录.doc

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道路交通事故现场勘查笔录 事故地点 天 气 勘查时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 勘查人员姓名 单位 一、道路基本情况 道路走向: 道路行政等级: 影响视线或行驶的障碍物: □ 无 □ 有: 。 道路交通标志:□ 无 □ 有:标志名称及内容: 。 道路隔离设施:□ 无 □ 有:名称: 。 路面性质:□ 沥青 □ 水泥 □ 砂石 路表情况:□ 干燥 □ 潮湿 □ 积水 □ 漫水 □ 冰雪 □ 泥泞 □ 其他 照明情况:□ 白天 夜间路灯照明:□ 无 □ 有 其他需要记录的情况: 二、相关部门到达情况 1、急救、医疗部门: 2、消防部门: 三、初步判断现场人员伤亡 死亡:( )人;急救、医疗人员签名确认: 受伤:( )人。 现场勘查人员签名: 记录人签名: 当事人或者见证人签名: 共 肆 页 第 壹 页 道路交通事故现场勘查笔录(续页) 四、肇事车辆情况 1、现场有肇事车辆( )辆。 甲车:A、车辆型号及牌号( ); B、是否有保险标志( );C、车辆档位( ); D、转向灯开关位置( );E、照明灯开关位置( ); F、是否扣留车辆及行驶证( )。 乙车: A、车辆型号及牌号( ); B、是否有保险标志( );C、车辆档位( ); D、转向灯开关位置( );E、照明灯开关位置( ); F、是否扣留车辆及行驶证( )。 丙车: A、车辆型号及牌号( ); B、是否有保险标志( );C、车辆档位( ); D、转向灯开关位置( );E、照明灯开关位置( ); F、是否扣留车辆及行驶证( )。 2、肇事车辆不在现场。 经初步判断:A、车型( );B、车号( ); C、颜色为( );D驶离路线或方向( ); E、无相关信息( )。 其他需要记录的情况: 现场勘查人员签名: 记录人签名: 当事人或者见证人签名: 共 肆 页 第 贰 页 道路交通事故现场勘查笔录(续页) 五、当事人及证人情况 1、肇事驾驶人是否在现场( )。若在现场,其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下: 是否已扣押机动车驾驶证: 2、除肇事驾驶人外,现场共查找到( )名当事人,其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下: 3、现场共查找到( )名证人,其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下: 现场勘查人员签名: 记录人签名: 当事人或者见证人签名: 共 肆 页 第 叁 页 道路交通事故现场勘查笔录(续页) 六、涉及危险物品情况 是否涉及危险物品:□ 否 □ 是: 初步查明危险物品为:□ 爆炸物品 □ 易燃易爆化学物品 □ 毒害性 □ 放射性 □ 腐蚀性 □ 传染病病原体 □ 其他危险物品。 危险物品名称为: 七、抽血或提取尿样情况:现场共带离( )名涉嫌酒后或服用国家管制的精神药品、麻醉药品嫌疑的当事人进行抽血

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