石河子大学医学院社区护理学课件第二章 社区护理工作方法（2）.ppt

1.要很好利用健康档案 2.要确立干预的重点 重点健康问题、重点人群——重点的行 为（重要的并且是可改变的）——干预的重点影 响因素 3.要充分考虑社区可以实现健康教育目标的资源，因地制宜 4.别忘了评价 对社区护理工作的启示 以吸烟有害为例，健康教育工作者通过多种方法和途径把吸烟有害健康、吸烟引发的疾病以及与吸烟有关的死亡数字等知识传授给群众；群众接受知识，通过思考，加强了保护自己和他人健康的责任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不吸烟的健康行为模式。 * 《社区护理学》 《社区护理学》 社 区 护 理 社区护理工作方法 社区健康护理 家庭健康护理 个人健康护理 护理程序 健康教育 家庭访视 居家护理 不同阶段个人 的保健与护理 社区病人的 保健与护理 儿童青少年 妇女 亚健康人及中年人 老年人 慢性病病人 残疾人 精神障碍者 护理程序 健康教育(个体化教育、群体教育) 家庭访视 居家护理 健康普查与保健指导 社区组织活动 社区流行病学调查 社区护理常用的方法 本 讲 内 容 第一节 护理程序 一 第二节 健康教育 二 第三节 家庭访视 三 第四节 居家护理 四 掌握：社区健康教育概念、对象、内容、方法、社区健康教育程序；健康教育相关理论及健康教育程序的应用；健康相关行为的分类；家庭访视概念、内容、过程；居家护理概念、目的、居家护理程序。 熟悉：个人、家庭、社区护理诊断区别；健康信念模式、格林模式及其应用；居家护理对象。 了解：个人、家庭、社区护理计划、实施方式；个人、家庭、社区护理评价；家庭病床；家庭服务中心。 本 章 重 点 Health Education 一、健康教育概述 二、社区健康教育概述 三、社区健康教育程序 本 节 内 容 健康教育发展概况 健康教育的定义 健康教育的概念 健康相关行为 健康相关行为改变的理论 一、健康教育（ Health Education ） 医疗服务 因素 生物遗传 因素 生活方式与行为 因素 Lalonde和Dever的综合健康医学模式 与死因归类 健 康 60% 8% 15% 17% 环境 因素 你听说过健康教育吗？ 健康教育是一个新生事物吗？ 健康教育和卫生宣教的区别是什么？ 一些问题？ 健康教育在人类原始时期的生存斗争中就已萌芽。 健康教育作为一种理论应用于人类健康事业，尚源于本世纪初。 美国1925年开始最先兴起健康教育 ，目前是世界健康教育科学研究最先进的国家。 我国的健康教育起步于三四十年代 ，曾用名“卫生宣教”。 目前我国一些高校设置了健康教育专业，培养硕士、本科、专科类健康教育人才。 （一）健康教育的发展概况 健康教育 是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量 （二）健康教育的概念 核心：行为 确定行为与健康之间的关系 确定行为的形成原因与影响因素 倾向、促成、强化因素 促使行为转变的手段 1.促进健康行为（heath-promoted behavior） 指个体或群体表现出的客观上有益于自身和他人的一组行为。 （三）健康相关行为 有利性 和谐性 规律性 一致性 适宜性 （2）分类 基本健康行为：合理营养、平衡膳食 戒除不良嗜好的行为： 预警行为：对危害健康的事件有一定的预防措施；或事故发生后能正确处置 避开环境危害行为 保健行为：有效合理利用卫生服务资源，维护自身健康的行为。 2.危害健康的行为（heath-risky behavior） 指偏离个人、他人、乃至社会的健康期望客 观上不利于健康的一组行为。 危害性 稳定性 习得性 （2）分类 不良生活方式与习惯 致病行为模式 不良疾病行为 违反社会法律和道德的危害健康行为 1.知信行模式（KABP：knowledge，attitude，belief，practice） 2.健康信念模式 3.格林模式（Precede—proceed） （四）健康相关行为改变的理论 1.知信行模式（KABP：knowledge，attitude，belief，practice） 知（知识和学习）是基础 信（信念和态度）是动力 行（促进健康行为）是目标 在实践中人们逐步发现，仅依靠普及知识有时很难改变行为，即存在知而不行的情况，请大家以戒烟为例来分析一下知而不行的原因有哪些？ 问 题 1.改变不良行为或生活方式需要割舍个人的爱好。 2.改变不良的行为或生活方式，需要付出艰苦的行动，尤其是在改变成瘾行为时。 3.人们担心改变某些行为会危及他们的社会关系。 4.人