课件：小学生常见的行为障碍与应对.ppt

学校恐惧症 学校恐惧症 当事人情况：姓名：A 性别：男； 年龄：12岁 B校六年级学生 学业状况：中等 从小由祖辈带大，体弱多病，未上过托儿所。上幼儿园时有分离性焦虑症状，经常哭闹着不愿离开家长，因此常常在家。进入小学后一切正常，但平时不太说话，与同学交往正常，比较文静，学业在班级中为前十名，曾担任过小队长。六年级时转入b校，出现所述症状。 进入b校学习的第一天，语文课上，老师让同学们查字典，他没把字典放在桌子上查，而是放在桌肚里查，受到老师的批评，从那以后，他看到语文老师很怕，总担心老师会批评他；他感到过去学校的老师很好，现在学校的老师都很凶；他害怕所有老师，感到最害怕的是老师当着同学的面批评他；他觉得现在学校的学生都很优秀，而自己比不过他们；一个学期中，他只知道两个新同学的名字，不敢与新同学玩；他感到胸闷、憋得慌，要回原来学校读书。 近年来，越来越多的中小学生患上了与上述案例症状类似的疾病。患病孩子一谈到学校、课本、老师，一面对课堂、同学，就产生恐惧感，进而出现头晕、恶心、抽搐等生理反应，甚至行为反常。有的孩子他们不但不能进学校，连看到课本都无法控制，常常扑上去乱撕一通，根本不能继续就学。 学校恐惧症 学校恐惧症是一种较为严重的儿童心理疾病。多见于7-12岁的小学生。由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上学，害怕学习，具有恐惧心理，故又称“恐学症”。 学校恐惧症是儿童对学校环境异常恐惧, 强烈拒绝上学的一种情绪障碍。 学校恐惧症是通过明显的焦虑和的结合而体现出来躯体症状的对上学的非理性的紧张和恐惧。 常见症状 1.害怕上学，常借故头痛、腹痛、食欲不佳、浑身无力等不上学，但留在家里则表 现正常。每当上学就哭泣、吵闹和焦虑不安，甚至公开表示拒绝上学 2.发病期间，如果父母强迫去上学，孩子会表现出畏缩、低头、不与他人打招呼、不敢直视别人;上课时紧张、不敢正视老师、怕提问;若被提问，则面红耳赤、手心出汗、心慌意乱、不回答问题，或回答问题结巴重复等症状。到了学校的孩子常常因为恐惧而不断给父母打电话，哀求哭诉，要求回家。倘若父母同意暂时不去上学，则孩子焦虑马上缓解。 　　 3.焦虑的症状表现为头痛、腹痛、恶心、呕吐、发热、尿频、遗尿等症状，症状多周一加重、周末缓解。也有的孩子为了不上学而采取暴力行为，如毁物、攻击父母、自伤等;也有的孩子被发现情绪消极倦怠、低落消沉、倦睡，也可出现幻听幻觉、心境不良和抑郁等症状。 成因——分离焦虑 儿童的“学校恐怖症”是由分离焦虑所引起的，儿童害怕离开父母亲，而同时父母对子女过分的保护也使儿童缺乏独立能力。尤其是母亲对子女的过分保护和支配，使儿童产生一种焦虑、敌意和罪恶感，也造成对母亲本身的畏惧与敌意。当儿童到了入学年龄时，他们对母亲的焦虑便投射到了学校或者老师身上 。 伊斯特等人（Estes ，et al.，1956）指出，分离焦虑是一种病态的情感状态。在这种状态下，儿童和父母处于一种彼此敌意却相互依赖的关系，这种关系是以儿童和父母彼此强烈需要、相互亲近为特征的 。也可以说，“学校恐怖症”是父母和子女之间未解决的依赖关系在儿童身上的体现。 主要成因 1.家庭环境。 （1）家庭教养方式不当 （2）父母的压力 （3）父母关系不佳 （4）父母个性不健全 2.学校环境 3.自身因素 （1）胆小、仔细、敏感、多疑特别爱面子，经不起批评。 （2）缺乏对自己的正确认识，没有安全感，对他人评价非常敏感，害怕被人瞧不起。 （3）心理脆弱，缺乏对挫折经验的调适能力、心理素质和适应能力较差 。 （4）意志薄弱，感情脆弱，自我中心，好胜心强，有追求完美的倾向。 （5）不善于与人交往、缺少知心朋友、喜欢独处、性格孤僻 三 治疗对策及预防 （一）国外学者认为：3 个发病高峰期 学校恐惧症 5—7岁 11-12岁 14岁 分离焦虑 环境变换、青春期 升学焦虑 （二）儿童“学校恐怖症”患者一般有以下五个共同的心理特征。 　第一，焦虑不安 　　第二，支配欲 　　第三，依赖性 称为“相互敌对的依赖关系”（mutually hostile- dependent relationship ） 　第四，挫折感 　 第五，自我认识模糊 （三）治疗对策 1、调整认知 2、支持性心理疗法 3、采取“脱敏治疗”的方法 （抑制交互） 4、暴露疗法 5、家庭治疗法 6、药物治疗：对情绪症状严重的患儿可以考虑进行药物治疗，既可以消除紧张、焦虑、躯体不适症状，又可以为各种心理干预和治疗提供帮助，增强患儿治愈疾病的信心医学`教育网搜集整理。 7、肌肉松弛疗法（腹式呼吸） 8、行为主义疗法 如何防止学校恐怖症 1.注意对孩子的性格培养 2.对孩子期望不应太高 3.及