课件：儿科学麻疹课件讲诉.ppt

　预防　 关键措施：对易感者接种麻疹疫苗，以提高其免疫力。　1.控制传染源：麻疹患者一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，易感者检疫观察3周，并给予被动免疫。　2.切断传播途径。　3.保护易感人群：包括主动免疫和被动免疫。 (1)被动免疫：接触5天内予免疫血清球蛋白，只维持8周。 (2)主动免疫：麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施。国内规定初种年龄为8个月。 关于疫苗 体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施， 注射丙种球蛋白，一般认为接触病人5日内应用足量注射，可完全保护避免发病，5 日后或用量不足，也可达到减轻症状的效果。患儿在接触麻疹 2日内应急接种麻疹活疫苗，仍可预防麻疹的发生，若接触 2日后接种，可能减轻症状，减少并发症。儿童基础免疫程序规定麻疹初免年龄为 8月龄，麻疹复种年龄调整为18一24月龄(即1岁半到2岁)。 麻疹的新进展 1.麻疹的发病年龄呈两极分化趋势：婴儿麻疹增多主要发生 在8个月初免以前，多为非典型病例，大年龄患者增多。 2.麻疹的发病高峰季节后移至3~5月份。 3.不典型病例增多。 4.二次麻疹发生率在1%左右，其中60%发生在第一次麻疹2年 以内。 5.并发症的变化：心肌炎明显增多，且年龄越小，发病率越高。 6.虽然发病率高，但病死率很低。 * 流行病学特点： 失去以往每2～3年流行一次特征，多为散发 成人发病率↑ ，成人占麻疹住院比例↑ 6个月内婴儿麻疹↑（最小1.5月） * 消灭麻疹有利条件 特征性皮疹 无中间宿主和传媒 病毒无变异 仅一种血清型 有效疫苗 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 风疹 * * 病理 网状内皮系统、呼吸系统明显 多核巨细胞 单核细胞增生 核内包涵体 潜伏期6～18天，平均10天 典型麻疹三期 前驱期、出疹期、恢复期 每期约3天（简记为3、3、3天） 全程9-12天 “烧3天,出3天,退3天” 　临床表现 　（一）典型麻疹表现：　　1.潜伏期：6-18天　　2.前驱期：发疹前期，一般3-4天。　（1）发热：中度以上发热。　（2）上呼吸道炎表现：