课件：生长发育调查和评价PPT课件.ppt

（3）年龄别身高（height for age） 一种以时间年龄来比较身高大小的方法。 对学龄儿童筛查营养不良时，应先使用“年龄别身高”排除生长迟滞者（stunting），再用“身高别体重”筛查出消瘦者（wasting），两者合并，构成全部营养不良人群。 （4）皮褶厚度（skinfold thickness） 是通过估测皮下脂肪来反映儿童少年近期营养状况的方法之一，用于评价肥胖程度效果较好。 皮脂厚度和体脂含量间的相关性较高，可利用皮褶厚度建立估计体脂含量百分比的回归方程。 Thank you ! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 五、评价方法 1、指数法（index method） 利用数学公式，根据身体各部分的比例关系，将两项或多项指标相连，转化成指数进行评价。 分为三大类 体型指数 营养指数 功能指数 体型指数 身高胸围指数 胸围（cm） 身高（cm） ×100 身高坐高指数 坐高（cm） 身高（cm） ×100 肩盆宽指数 骨盆宽（cm） 肩宽（cm） ×100 Erisman指数 胸围（cm）－ 身高（cm） 2 营养指数 身高体重指数 体重（g） 身高（cm） BMI指数 (body mass index) 体重（kg） 身高（m） 2 Rohrer指数 体重（kg） 身高（cm） ×10 3 7 BMI指数不仅能较敏感地反映身体的充实度和体型胖瘦，且受身高的影响小。 18岁以上者，不分男女，BMI≥24为超重，≥28为肥胖；男性≤18.1，女性≤17.2为消瘦。 功能指数 握力指数 左、右手平均握力（kg） 体重（kg） 背肌力指数 背肌力（kg） 体重（kg） 肺活量指数 肺活量（ml） 体重（kg） 肺活量（ml） 身高（cm） 指数法评价的注意事项 1、充分考虑性别、年龄的特点； 2、充分考虑身高因素的重要影响； 3、指数有明显的种族、民族间差异； 4、大多数指数都呈非正态分布； 5、根据评价需要，适当选用指标。 2、离差法（deviation method） 等级评价法 rank value method 曲线图法 curve method 生长发育五等级评价标准 上等 X+2S以上 2.3 中上等 ＞X+S～S+2S 13.55 中等 X±S 68.3 中下等 ＜X－S～S－2S 13.55 下等 X－2S以下 2.3 等级 标准 占总体百分数（%） 身高 体重 等级评价法的优点：方法简单，易掌握，工作量小。可较准确、直观地了解个体儿童的发育水平高低。评价集体儿童也方便，不受群体内部成员性别、年龄等差异限制。 等级评价法的不足：只对单项指标进行评价，无法准确判断发育匀称度，在动态观察中不够直观。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 注意事项： （1）身高、体重值在判定标准均值±2个标准差范围内均可视为正常； （2）在均值±2个标准差外的儿童少年，不能据此定为异常； 曲线图法 评价集体儿童生长发育水平： （1）某地区集体儿童不同年代均值曲线比较； （2）某集体儿童和当地“标准”均值曲线的比较。 曲线图法的优点： （1）方法简单、直观，使用方便； （2）不仅能描述儿童的发育水平等级，还能追踪观察儿童某指标的发育趋势和速度； （3）能比较个体和群体儿童的发育水平。 不足：不同性别的每一指标都要作一张图，也不能同时评价几项指标，分析比较发育的匀称度。 3、百分位数法（percentile method） 制作原理、过程与离差法相似，但基准值（P50）和离散度（P3、P25、P75和P97）均以百分位数表示。 离差法与百分位数法的区别： （1）使用均数标准差和百分倍数划分等级，所含人数不同； （2）百分位数法既适用于正态分布指标，也适用于非正态分布指标，避免偏性，更加准确； （3）在制定标准时，百分位数法比离差法要求更大的样本。 4、标准差分法 （standard deviation score method） 特殊形式的标准差法，简称“Z”分。1个“Z分”值相当于1个标准差值。 Z＝（X－X）/S ＞2为上等，1～2为中上等，－1～1为中等， －1～－2为中下等，＜－2为下等。 优点：评价个体、群体的生长水平时，不必考虑性别、年龄，更易横向和纵向比较。 缺点：只对单项指标进行评价，无法