课件：篮球运动常见损伤处理.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 五、脑震荡 2、征象 1）伤后立即意识障碍 2）意识清醒后逆行性健忘 3）植物性神经功能失调：头痛、头晕、注意 力不集中等。 3、诊断脑震荡的依据是： ⑴ 头部明确的外伤史 ⑵ 伤后即刻有短时的意识障碍 ⑶ 醒后逆行性健忘 ⑷ 神经系统检查和血压、脉率、呼 吸、脑脊液、细胞数等均正常。 五、脑震荡 4、处理 1）伤员平卧、安静休息、保暖、头部冷敷。  2）昏迷、指掐人中、内关，闻氨水，使患者 苏醒。呼吸停止的施行人工呼吸，尽快送 医院。  五、脑震荡 3）若昏迷时间超过5min以上，瞳孔不等大，耳鼻腔出血，眼球表紫或神志清醒后再昏迷，说明伤情严重，应立即送医院抢救。 4）伤员应休息至症状消失，体育运动能否参加，应在教师或医师的指导下用“闭目举臂单腿站立平衡试验”来判断。 五、脑震荡 4、处理 六、踝关节韧带扭伤 1、踝关节外侧韧带损伤的原因 踝关节过度内翻（旋后），引起外侧韧带的过度牵扯，部分断裂或完全断裂。若距腓前韧带及跟腓韧带同时断裂，多伴有踝关节暂时性脱位或半脱位。 2、征象 1）足内翻位外伤史 伤后踝关节外侧 疼痛，并迅速肿胀，逐渐延及踝关节 前面。 2）韧带和关节囊撕裂后，局部皮下瘀血。 伤后2～3天，瘀血青紫现象最明显。 六、踝关节韧带扭伤 2、征象 六、踝关节韧带扭伤 3）局部明显压痛单纯韧带损伤 压痛点多见于外踝下方合并有撕脱骨折 多在外踝或踝尖部 2、征象 六、踝关节韧带扭伤 4）内翻痛5）正位 X 光片可帮助诊断骨折 3、处理 六、踝关节韧带扭伤 1）受伤以后立即冷敷， 加压包扎，固定； 若踝关节外侧韧带损伤，将踝关节固定在轻度外翻位。 2）抬高伤肢 3、处理 六、踝关节韧带扭伤 3）24小时后，外敷1号新伤药。理疗、按摩、 痛点注射、支持带固定等综合疗法 4）若韧带完全断裂者，经急救固定后送医院进 一步治疗。 5）合并关节骨折或关节不稳等后遗症时，可考 虑手术治疗。 七、急性腰扭伤 1、损伤的组织 急性腰扭伤包括肌肉、筋膜、韧带和椎间关节等软组织的损伤。 2、征象 1）急性外伤史 2）疼痛 症状轻者，受伤时无疼痛感，运动后或次日晨起后疼痛。症状重者，伤后立即感到疼痛。 损伤在骶髂部者，疼痛可放射到大腿的内侧或小腿外侧。 七、急性腰扭伤 2、征象 3）脊柱生理弯曲度改变。 4）损伤局部一般有较明显得压痛点 七、急性腰扭伤 3、处理 1）卧板床休息 伤后初期，宜仰卧于有垫子的木板床，腰部垫一薄枕以放松腰肌；也可与俯卧位相互交替，避免使受伤组织再受牵扯，以利修复。 轻度损伤，休息2～3天即可。严重者要休息一周左右。 七、急性腰扭伤 3、处理 2）按摩 按摩对腰扭伤，尤其是骶髂关节及小关节扭伤治疗效果好。伤后即可进行穴位按摩，取人中、肾俞、大肠俞、委中等穴。 3）其他疗法 如外贴活络止痛膏，内服三七片、七厘散，针灸，理疗等。 4） 康复训练，护腰。 七、急性腰扭伤 八、肩袖损伤 1、定义 肩袖损伤是指肩袖肌腱和肩峰下滑囊的创伤性炎症。 八、肩袖损伤 损伤机制 肩关节的反复旋转或超常范围的活动，引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到肱骨头与肩峰或喙肩韧带的不断挤压、摩擦、牵扯所致。 八、肩袖损伤 2、征象 1）疼痛、无力（断裂） 2）肩关节功能障碍 出现“疼痛弧”是肩袖损伤尤其是冈上肌损伤的重要征象。 八、肩袖损伤 2、征象 3）压痛 多在肩峰下和肱骨大结节处 4）肿胀 5）反弓痛 6）抗阻痛 7）肌肉萎缩 8）X、MRI 辅助检查 左肩MRI 八、肩袖损伤 3、处理 1）急性损伤时疼痛较激烈，应将上臂外展30°固定并休息，限制伤部活动，为期一周。 2）损伤中期可采用局封、针灸、按摩、理疗等。 八、肩袖损伤 3、处理 3）手术治疗，经保守治疗无效者。 若肌腱完全断裂者，应送医院处理。 关节镜修复手术步骤 用戳抢及ACUPASS将缝线穿过肌腱，从前开始打结固定，肩袖上表面基本平整。 九、半月板损伤 九、半月板损伤 金标准：关节镜 九、半月板损伤 半月板损伤的症状：疼、肿、响、卡 半月板损伤的体征：摇摆试验和麦氏征 半月板损伤的辅助检查：M