课件：menieresdisease.ppt

二 Classify(分类)：据部位(position)与性质(nature,quality) 传导性聋(conductive hearing loss)：因外、中耳病变。 感音性聋(sensorineural heaing loss)：因内耳、听神经、中枢。 混合性聋(mixed hearing loss)；上二者兼有。 耳聋分级 (class) 据WHO1980年标准：500，1000，2000Hz平均阈 轻度聋 26～40dB 中度聋 41～55dB 中重度聋 56～70dB 重度聋 71～90dB 极度聋 ＞91dB 传导性耳聋Conductive hearing loss 病因(etiology) 1.inflammation 炎症 2.trauma 外伤 3.异物或其它机械性阻塞 4.畸形 治疗treatment：针对病因进行治疗。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 五 感音神经性耳聋Sensorineural hearing loss Etiology and clinic manifestation 1.遗传性聋(hereditary hearing loss) 2.非遗传性先天性聋 (nonhereditary) congenital hearing loss 指由妊娠 母体因素或分娩因素引起的听力 障碍。 3.非遗传性获得性感音神经性聋(acquired nonheareditary sengorineural hearing loss) 常见的主要有： 1)突发性聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss)： 铁代谢障碍(disturbance of iron metabalism)可能是主因(我国学 者认为) 2)药物性聋(drug-induced hearing loss; ototoxicity)氨基糖甙类 3)噪声性聋 4)老年性聋(presbycusis) 5)创伤性聋 6)病毒或细菌感染性聋(virus or bacteria induced hearing loss) 7)全身性疾病相关性聋，如糖尿 病，慢性肾炎，甲低，高血脂 8)某些必需元素代谢障碍与感音神经性 聋。目前认为碘，铁，锌，镁。 9)自身免疫性内耳病(autoimmune inner ear disease) 10)其它：耳蜗神经和脑干听觉路病变 治疗(treatment)： 1) 药物(druge)微血管扩张剂 2) 高压氧疗法 3) 手术疗法(operative method) a.内听道肌肉血管连接术 (meatomy osynangiosis) b.内淋巴囊血管重建术 (endolymphatic sac revascularization) 4) 人工耳蜗植入 5) 助听器选配 6) 听觉言语训练 混合性聋 mixed hearing loss 中耳，内耳病变同时存在 功能性聋functional hearing loss 　又称心理性聋、非器质性聋、癔症性聋、假性器质、假性神经、精神性聋。 治疗： 1.暗示疗法 　2.催眠法、麻醉疗法。 伪聋malingering 　　即装聋，听觉系统无器质性病变，听力正常。无精神心里创伤。纯音测听多为全聋。 面神经麻痹Paralysis of the facial nerve 面神经麻痹Paralysis of the facial nerve 中枢性面瘫(central paralysis of the facial nerve) 周围性面瘫(peripheral paralysis of the facial nerve) 周围性面瘫peripheral paralysis of the facial nerve Difinition 周围性面瘫是以同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪，面神经受损position在面神经核