课件：产褥期保健详解.ppt

（4）哺乳或挤乳前要刺激一下母亲的催乳反射，常用的方法包括：热敷乳房、按摩母亲背部和颈部、轻轻按摩乳房、刺激乳房和乳头皮肤等。 （5）每次哺乳后，冷敷乳房有助于减轻水肿。 （6）帮助母亲建立自信，告诉她不久就能重新顺利哺乳。 乳 腺 炎 多因婴儿含接不好、喂养姿势不正确或吸吮无效造成乳头皲裂，另外无效吸吮、衣服过紧、哺乳时母亲手指压得过紧也会造成乳汁排除不畅和乳汁淤积。 乳腺炎的发展可由泌乳管阻塞引起，导致乳汁淤积，而引起非感染性乳腺炎和感染性乳腺炎。如果症状严重，无论是哪一种都需要抗生素治疗。 感觉不高兴或容易哭泣 症状 诊断 处理 郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁。可持续数日 产后忧郁 告诉产妇很常见； 倾听产妇担心的事情，给予情感上的鼓励和支持； 鼓励家人和伴侣给产妇提供帮助的咨询； 随访2周，如果没有好转，转诊到专科医院。 症 状 诊断 处理 常感到生活没有意义； 对生活没有希望； 当事情做错时，过多地责备自己；没有充分的原因常常焦虑或苦恼；没有充分的理由感到害怕或恐慌；难以处理生活中事情； 睡眠不好，难以入睡或早醒； 常感到悲伤和痛苦； 常感到不愉快，易哭泣出现自杀的想法 产后抑郁 提供情感支持，转诊到专科医院 产后需要关注： 分娩后首次排尿要尽早 产后4-6小时排尿，防止产后出血。 分娩后为何还会有腹痛 产后由于子宫收缩而引起的腹痛，出现在产后1-2日，持续2-3日 分娩后何时下床 顺产后及早下床，剖腹产导尿管拔出后（留置导尿24小时）下床。 产后恶露何时干净 产后阴道排出血性分泌物，3-4天量多，一周后量少，产后2月内干净。 产后为何会有低热 疲劳热、吸收热、泌乳热 产后出汗是“虚”吗？ 产后出汗多是正常的生理代谢现象，产后1-3天明显，产后1周左右好转。 产后注意伤口清洁： 剖腹产伤口敷料保留一周，会阴侧切伤口注意清洁。 提倡母乳喂养。 乳房充血期不宜喝过多浓汤，不宜频繁使用吸奶器，应尽早频繁喂哺宝宝。 产后生活指导 ①刷牙：临睡前必须要刷牙，注意漱口水不能替代刷牙 ②洗头洗澡：顺产后3-4天可洗，剖腹产二周后可洗。 ③胸罩：产后佩戴胸罩可以保护乳头， ④通风开窗：每天通风两次，每次15分钟。 产后避孕指导 6周内禁止性生活，哺乳期不可服用避孕药，应采取外用（避孕套、阴道隔膜）。 顺产3个月、剖腹产6个月后可放节育环（转经后3—7天不同房）。 月经及排卵的恢复：不哺乳，产后6-8周复潮； 哺乳：最早产后两个月，最迟产后18个月。 产 后 运 动 第一节 深呼吸运动：仰卧，深吸气，收腹，然后呼气。 第二节 提肛运动：仰卧，两臂直放于身旁，进行提肛动作，每次持续5秒。 产 后 运 动 第三节 膝关节运动：仰卧，两臂直放于身旁，两膝关节轮流屈伸（剖宫产）或双腿并拢屈伸膝关节（阴道分娩）。 第四节 抬腿运动：仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和并举，与身体呈直角。 产后运动 第五节 骨盆运动：仰卧，配合呼吸骨盆后倾、臀部上抬，每次持续3秒。 第六节 腹肌运动：仰卧屈膝，配合呼吸双手触膝8～10次，然后左手触右膝、右手触左膝8～10次（剖宫产两周后进行）。 运动：每节操开始时每个动作做2次，逐渐增加到8～10次，每天做2次操。 休息：与宝宝同步休息，预防产后抑郁 小 结 1、产褥期产妇各器官都在恢复，乳腺开始泌乳，这是一个生理过程。 2、易发生产后出血、产褥感染、乳腺疾病、产后抑郁等异常情况，加强产后监护与保健十分重要。 3、需要保健人员掌握产褥保健基本内容及咨询技巧，提供规范服务，并能及早识别产褥期异常情况，保证产妇能得到及时的治疗。 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 七、心理变化 由于分娩后体内雌激素和孕激素急剧下降，以及身体、环境变化及家庭态度等影响，一些产妇会在产后出现短暂、轻微的心境不良，表现为郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏等症状，可持续数日，但预后良好。但也有少数人会发展为产后抑郁，症状重而且病程长，常有自杀和杀害婴儿的倾向。 保 健 重 点 一、积极防治产后出血 无论在家分娩还是住院分娩，产后24小时内都要有专人陪伴。仔细倾听主诉，严密观察一般状况，要特别注意产妇在产后24小时尤其是2小时内的阴道出血量，同时应严密观察血压、脉搏及子宫收缩情况。一旦发生产后出血，立即进行抢救，积极寻找原因，针对性的给予治疗。如无条件处理，要及时转诊。 二、积极预防产褥感染 保持会阴部位清洁卫生。每天清洗外阴，并选用清洁的卫生纸或卫生巾。注意膳食营养、