课件：针灸治疗学落枕.ppt

* 风 池 （GB — 20）（足少阳胆经） 在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 * 风 府（DU — 16）（督脉） 在项部，当后发际正中直上 1 寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。 * 肩 井 （GB — 21）（足少阳胆经） 在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点。 * 天 宗 （SI — 11） (手太阳小肠经)在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第4 胸椎相平。 * 手三里 （LI —10） （手阳明大肠经） 在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。 * 合 谷 （LI —4） （手阳明大肠经） 在手背第1、2 掌骨间，当第 2 掌骨桡侧的中点处。 * 后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指横纹头赤白肉际。 * 根据图表找斜方肌 * （四）方义 落枕穴是治疗落枕的经验效穴，有活血通络、解痉镇痛的作用；大椎穴属于督脉，位于项背部，与阿是穴合用疏通局部经气，使脉络通畅，通则不痛；手太阳、足少阳经脉循行于颈项侧部，后溪属于手太阳经，又为八脉交会穴，通于督脉，针之可疏通项背部经气；悬钟使足少阳经穴，能疏通经络、宣通气血。诸穴同用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。 加风池、合谷能祛风散寒；加内管、膈俞可行气活血。 * （五）操作 毫针刺，用泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟，持续捻针，嘱患者活动颈项部，一般疼痛可立即缓解；再针局部诸穴可配合温针或加艾灸或拔火罐。每日1次，留针30min。 * 四、其他疗法 1、耳针：取颈、颈椎、神门。毫针中强刺激，捻针时嘱患者徐徐活动颈项，每日1次，留针30~60min。 2、指针：取患侧承山穴。医者用拇指重掐至局部酸胀，边指压边嘱患者活动颈项。适用于病症初期。 3、拔罐：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。 4、皮肤针：取局部压痛点。 * 四、其他疗法 5、耳部放血配透穴疗法：取上耳根部软骨突、合谷透后溪。局部常规消毒，用26号1寸毫针再上耳根部软骨突处点刺4~6下，以不穿透耳廓软骨为度，出血后用手挤捏，出血量约1ml。再取患侧合谷，常规消毒，用28号3寸毫针向后溪透刺，得气后施以泻法，强度以患者能忍受为度，同时令其活动颈部，作对抗运动，以自觉有几下“咔嚓”声为最好，留针10min后起针。 6、电针：主穴取后溪、养老；配穴取风池、肩外俞。 * 五、按语 1、针灸治疗本病疗效显著，常立即取效。治疗的关键在于局部取穴，强调“以痛为腧”远端穴位要用强刺激，并令患者活动颈项部，针后可配合推拿和热敷。 2、睡眠时应注意保持正确的姿势，枕头高低要适度，枕于颈项部，避免风寒等外邪的侵袭。 3、中老年人反复出现落枕时，应考虑颈椎病。 * 总结这节课的知识点，并提出问题，布置作业，预习下节内容。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 风 池 （GB — 20） （足少阳胆经） 在项部， 当枕骨之下， 与风府穴相平， 胸锁乳突肌与 斜方肌上端之 间的凹陷处。 风 府 （DU — 16） （督脉） 在项部， 当后发际正中 直上 1 寸，枕 外隆凸直下， 两侧斜方肌之 间凹陷中。 肩 井 （GB — 21） （足少阳胆经） 在肩上， 前直乳中，当 大椎与肩峰端 连线的中点。 天 宗 （SI — 11） (手太阳小肠经) 在肩胛部， 当冈下窝中央 凹陷处，与第 4 胸椎相平。 手三里 （LI —10） （手阳明大肠经） 在阳溪穴与 曲池穴连线上， 肘横纹下2 寸处。 合 谷 （LI —4） （手阳明大肠经） 在手背第 1、2 掌骨间， 当第 2 掌骨桡 侧的中点处。 后 溪 （手太阳小肠经） （SI — 3） 在手尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌指 横纹头赤白肉际。 斜方肌 （四）方义 落枕穴是治疗落枕的经验效穴，有活血通络、解痉镇痛的作用；大椎穴属于督脉，位于项背部，与阿是穴合用疏通局部经气，使脉络通畅，通则不痛；手太阳、足少阳经脉循行于颈项侧部，后溪属于手太阳经，又为八脉交会穴，通于督脉，针之可疏通项背部经气；悬钟使足少阳经穴，能疏通经络、宣通气血。诸穴同用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。 加风池、合谷能祛风散寒；加内管、膈俞可行气活血。 （五）操作 毫针刺，用泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟，持续捻针，嘱患者活动颈项部，一般疼痛可立即缓解；再针局部诸穴可配合温针或加艾灸或拔火罐。每日1次，留针30m