课件：常见之运动伤害.ppt

* 內側踝關節扭傷 過度踝外翻、旋前或外轉導致 單純內側三角韌帶扭傷約佔踝關節扭傷的10% 有舊傷、參與激烈碰撞活動者，是危險的族群 有可能伴隨內、外踝骨折 症狀與徵兆 內側踝關節疼痛與腫脹、瘀青 肢體變形 步行時有負重困難或不正常之步態 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 上肢常見運動傷害 * 鎖骨骨折 成因 直接撞擊鎖骨，例如打橄欖球時的衝撞； 自高處跌落地面時以手撐地，衝擊力量上傳到鎖骨。 症狀與徵兆 劇痛、局部腫脹、瘀青。 鎖骨外觀可能明顯變形（通常是斷端內側向上、斷端外側向下向內的變形）。 手臂麻痺。 * 盂肱關節脫位(肩脫臼) 向前脫位(最為常見)：肩被外展外旋，或直接撞擊 肩膀前側痛，手臂的位置被”卡”在略做外展（20?）及外旋的姿勢。 易變成習慣性脫臼 * 肩峰鎖骨關節脫位 因直接撞擊或間接的傷害而造成扭傷。 傷害可分三級 第一級僅有輕微腫痛； 第二級扭傷時，肩峰鎖骨韌帶已撕裂，但喙鎖韌帶尚稱完整； 第三級扭傷表示連喙鎖韌帶也斷裂，及產生肩峰鎖骨關節脫臼 * 旋轉肌群撕裂 成因 過度使用或過於劇烈的收縮或伸展 反覆使用而引發的肌肉疲勞 症狀與徵兆 腫脹、肌肉痙攣、無力、觸痛。 主動、阻抗動作和被動伸展均會痛。 在受傷時可能會聽到”啪”聲，肌肉可能缺損及血腫。 做外展、外旋及肩之屈曲時會痛。 * 夾擠症候群 成因 棘上肌肌腱和肩峰下滑囊在肩峰、喙肩韌帶和肱骨大結節之間被夾擠 血液循環不佳、部份肌腱撕裂及過去創傷 症狀與徵兆 肩峰的外上側可以發現局部的觸痛點。 活動時有痛及肌腱撞擊的感覺、無力感。 無法以患側側身睡覺--使關節內的夾擠更嚴重。 * 肱二頭肌長頭斷裂 成因 收縮時，劇烈相反力量造成二頭肌長頭斷裂。 二頭肌有舊傷或發炎，加上突然對抗巨大負荷。 症狀與徵兆 劇痛，二頭肌失去功能（屈肘）。 拉傷時，可能聽到〝啪〞聲。 感覺上臂肌肉在滑動，外觀上有 　二頭肌腹突出及長頭處的凹陷。 * 臂神經叢傷害 第五、六、七、八頸神經及第一胸神經相互交織成一網狀結構，主要支配上肢的感覺及活動功能。 症狀與徵兆 灼熱或刺痛感從鎖骨處向下竄到手臂及手部。 疼痛感會在5到10分鐘內慢慢減輕，但鎖骨處的觸痛感會持續。 傷者常會有甩手的動作。 肩膀做外展及外旋時有無力感。 * 肱骨遠端骨折 直接撞擊到肘關節或跌倒時以手撐地。 症狀與徵兆 劇痛、無力、觸痛，外觀可能變形及骨頭移位。 肘關節無法完全打直。 快速腫脹。 嚴重時： 缺血及神經感覺的異常現象 可能測不到肱動脈或橈動脈的脈搏，若因壓迫到橈動脈會引起前臂肌肉的壞死。 * 肘關節尺側副韌帶扭傷 直接或間接的損傷、過度使用、肘關節被迫的過度伸展、向外翻的力量 症狀與徵兆 在韌帶處有觸痛、腫脹（可能血腫）。 第三級韌帶扭傷（斷裂），外觀上有明顯變形和不穩定，主動及阻抗活動均會引發疼痛。 * 鷹嘴滑囊炎 直接的碰撞或是慢性的刺激 症狀與徵兆 急性期時會有紅、腫（尤其是鷹嘴窩之局部腫脹）、熱、痛等發炎症狀。 肘之屈伸有困難。 * 肱骨外側上髁炎 反覆伸腕動作，或伸腕時有更大的離心阻抗力量造成在肱骨外側上髁共同肌腱附著處發炎 打網球的反拍動作時，常發生此處的發炎，故俗稱為網球肘（Tennis elbow） 症狀與徵兆 外側上髁處有壓痛，發炎、腫。 無力做伸腕動作，主動及阻抗伸腕動作均會引發疼痛。 * 舟狀骨骨折 手(拇指)或腕部在過度伸展的姿勢下被間接撞擊，如：棒球中的撲壘動作，或跌倒時以手撐地 症狀與徵兆 快速腫脹、疼痛，外觀有所改變，功能喪失。 在解剖學的鼻煙盒處直接或間接地給予壓力均會感到疼痛，有時會有異聲產生。 皮膚表面漸漸有瘀瘢出現。 * 拇指掌指關節內側副韌帶扭傷 拇指強烈的外展及過度伸展動作所造成 又稱守門員拇指（Gamekeeper’s thumb）或滑雪者拇指（Skier’s thumb） 症狀與徵兆 被動、主動或阻抗之外展動作均會引發疼痛。 手在執行各種抓握等動作時會發生很大困難。 腫脹、可能有明顯變形或不穩定。 * 鎚狀指 指尖受到縱向的壓迫、或遠端手指關節被強迫屈曲而導致伸指肌腱斷裂或是撕裂性骨折。 受傷之後，傷者的遠端指節會呈現屈曲狀，像鎚子一般，故稱為鎚狀指 腫痛、變形，遠端指節屈曲呈約30°，無法伸直。 * 游泳選手常見傷害部位 肩部 腰部 膝部 * 總結 常見之運動傷害原因 運動傷害之急性處理方法 預防運動傷害的方法 上下肢之常見運動傷害 尋求正確的治療方法 * 謝謝聽講 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 專有名詞加上英文 * 加上機轉圖 可编辑 可编辑 * 常見之運動傷害 吳昇光 國立台灣體育學院競技運動系暨研究所教授 英國羅弗堡大學博士 1996,