课件：儿童悬吊运动疗法.ppt

悬吊摆腿训练 操作方法：患儿仰卧位或侧卧位，治疗师依据悬吊点将吊带套入患儿踝关节处，同时嘱患儿向外摆动或向内摆动。 作用：在减重的情况下训练股内侧肌、股外侧肌和臀肌、髂腰肌。 注意：有膝反张患儿应注意悬吊点 悬吊震颤训练 操作方法：体位不固定，依据肌肉走向为悬吊点，肌紧张高则轻柔震颤，肌紧张低则强度加强（张力高的使其放松，张力低的使其肌肉收缩达到预期目的） 作用：缓解肌紧张，增强肌收缩。 注意：震颤力度应符合患儿本身情况。 　　在整个SET的治疗中，以上的训练内容是比较局限的但是通过它我们可以演变出更多适用的方法。我们应该坚持刺激和治疗的原则，同时也应该坚持游戏活动的原则。这样才是我们激发、刺激和推动孩子们的关键，这样才能促使他们站立、克服重力转移、调整姿势、行走、动作控制技巧以及对话和交流。SET的应用为传统的物理治疗方法注入了新鲜的血液。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 感觉运动功能 身体适应重力的改变 ?闭链训练 ?不稳定的平面 ?站于悬带上 ?充气橡皮垫 肌力：动链 开动链 远端无负重 远端可自由运动 侧重于分离地训练肌肉 训练（激活主动肌和协同肌）的个别肌群 闭动链 ?远端负重 ?远端被固定 ?增加静态/动态稳定性 ?增加关节的压力 ?激活主动肌/协同肌/拮抗肌 ?为了功能的训练 悬吊的生物力学的理论基础 悬吊点（SP） 指绳子出离悬吊装置的位置 根据SP的放置与关节的关系, 可分为轴性, 尾性, 颅性,内 侧, 外侧和中立悬吊. 轴性SP 尾性SP 颅性SP 内侧SP 外侧SP  S-E-T 概念? 主动性疗法 ?作用于薄弱环节和运动控制 ?在相应的水平上发现相应的训练 ?进程在可接受范围 视觉 前庭觉 本体感觉 通过肌肉校正全身的平衡 稳定局部的关节  S-E-T 中的早期干预 玩耍为中心的刺激以实现儿童—儿童，儿童—成人的互动 ?支持孩子的个人活动 ?有助于动态稳定性和增强注意力跨度 ?感觉运动的整合 评估的原则 把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特（个体化）的人来评估 把每个患者放在整个生命周期的框架里进行评估 “外观” 与 “内观” 重视姿势和运动的成分 : 高效或低效  评估和治疗过程 初次接触 患者和家庭 资料收集 观察 /评估 评估 /分析 构想假设 制定护理 计划 和目标 干预计划 执行/测试假设 重新评估和评估有效性 器械的使用与介绍 一、早期干预装置 　　 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。 二、感觉统合运动刺激 海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。 早期刺激摆动装置 目的:刺激小儿追视、追听，加强本体感觉传入，有效抑制原始反射；促进颈立直反射及手-足-口-眼协调的正中取向定位。 最大承重:50kg 适宜年龄:1岁以下 操作准备：将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带，系于早期刺激摆动装置两边，然后调整至理想高度和角度（高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿，或者可用于小儿在地板上的坐位面）。悬挂后摆动一下，治疗师可从一侧调节合适的高度 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 注意事项 在早期摆动刺激装置中，两边的绳束应让其自由垂落。 在早期摆动刺激训练中需要系好安全带，并使平板正好抵住治疗师身体。 使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。 训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间，并且要找到适合自己的训练位置。 悬挂爬行装置 目的：加强全身脊柱伸展模式；双上肢支撑能力，为手掌表面感觉脱敏；促进躯干的动态稳定性；骨盆控制的能力以及抗重力的学习。 最大承重:10㎏ 适宜年龄:1 岁以下不会爬行的婴幼儿 操作准备：将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部，将装置降低，贴近地面，将儿童俯卧位置于装置上，利用胸骨支撑，然后将其升高2-3㎝. 注意事项 儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂，治疗师需要通过调整悬挂支架的角度，向前抬高儿童身体的前部分，减少重力负荷。而向后降低儿童的前部分则增加重力负荷。 尽量与儿童面对面交流强化治疗过程。 如果只有治疗师一人，可使用镜子等，使治疗师眼睛能在水平面面对儿童。 悬挂支持摆动装置 目的: 脱离固定的坐位模式；加大各关节的活动度及手指抓握能力；促进骨盆控制稳定性。 最大承重:50㎏ 适宜年龄:会爬行的儿童 操作准备：将装置通过两条红绳绕过悬挂绳的两侧绳结进行固定，调整好