课件：康复评定运动功能和感觉功能评定课件.ppt

颈 1、屈曲、伸展 体位：坐位，胸腰椎正直。 中心：外耳道中点。 固定臂：与地面相垂直。 移动臂：外耳道和鼻尖连线。 运动：屈曲，头部向前方的运动。伸展，头部向后方的运动。运动时要固定脊柱．防止胸腰椎的屈曲。 正常值：屈曲0－45°，伸展0－45°。 2、侧屈 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：第7颈椎棘突。 固定臂：沿胸椎棘突与地面相垂直。 移动臂：头顶中点和第7颈椎棘突连线。 运动；头部向左、右倾斜的运动。固定脊柱防止胸腰椎侧屈。 正常值：0－45°。 3、旋转 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：头顶中央。 固定臂：与两肩峰连线相平行。 移动臂：头顶中点和鼻尖连线。 运动：头部向左、右旋转。 正常值：0－60°。 躯干 1、屈曲、伸展 体位：坐位，固定骨盆。 中心：第5腰椎棘突。 固定臂：通过第5腰椎棘突的垂直线。 移动臂：平行于第7颈椎棘突和第5腰椎棘突的连线。 运动：屈曲，骨盆不动，身体向前运动。伸展，向后倾运动。 正常值：屈曲0－80°，伸展0－30°。 2、侧屈 体位：立位，固定骨盆。 中心：第五腰椎棘突。 固定臂：通过第五腰椎棘突的垂直线。 移动臂：第七颈椎棘突和第五腰椎棘突 连线。 运动：侧屈，身体向左、右倾斜运动。 正常值：0－35°。 3、旋转 体位：坐位，固定骨盆。 中心：头顶中央。 固定臂：平行于两侧髂嵴上缘的连线。 移动臂：与两肩峰连线相平行。 运动：做躯干部向左、右的扭转。 正常值：0－45°。 第三节 结果记录与分析 一 结果记录 记录双侧的主被动关节活动度：先测量AROM，若AROM减少，则应测量记录PROM 记录运动始末的角度： 记录关节过伸情况：用“—”表示过伸，如肘关节过伸10°记录为“—10°” 记录特殊情况：如肿胀、肌萎缩、皮肤瘢痕…… 二 结果分析 主被动关节活动度均减少：关节本身疾病、关节周围的软组织粘连、皮肤瘢痕挛缩、骨折…… 主动关节活动度减少，被动关节活动度正常：周围神经和肌肉损伤导致的主动肌肌力下降，以及损伤所致的肌腱断裂，患者的活动意愿、协调性、意识水平降低…… 关节活动度增大：周围神经病损所致的肌肉迟缓性瘫痪，关节支持韧带松弛、关节骨质破坏、中枢神经损伤的早期…… THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 肘关节屈曲、伸展 体位：坐位或仰卧位，上臂紧靠躯干，肘关节伸展，前臂旋后。 中心：肱骨外上髁。 固定臂：与肱骨纵轴平行。 移动臂：与桡骨纵轴平行。 运动：屈曲，前臂从前方做向肱骨接近的运动。伸展，从屈曲位返回的运动。 正常值：屈曲0-150°，伸展0°。 前臂旋前、旋后 体位：坐位。上臂紧靠躯干，肘关节屈曲90°，前臂中立位。 中心：尺骨茎突外侧。 固定臂：与地面垂直。 移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线。 运动：旋前，拇指向内侧，手掌向下转动。旋后，拇指向外侧，手掌向上转动。防止肩关节的代偿运动，将上肢固定在体侧。防止腕关节的代偿，可以手握铅笔。 正常值：旋前0-80°，旋后0-80°。 腕关节 1、掌屈、背伸 体位：坐位，肩关节适度外展，肘关节屈曲90°，前臂中立位。 中心：桡骨茎突。 固定臂：与桡骨纵轴平行。 移动臂：与第二掌骨纵轴平行。 运动：掌屈，手掌靠近前臂屈侧的运动。背屈，手掌靠近前臂伸侧的运动。检查时固定尺、桡骨，防止前臂的旋前，旋后。 正常值：掌屈0-80°，背伸0-70°。 2、桡偏、尺偏 体位：坐位，肘关节屈曲90°，前臂旋前。 中心：腕关节背侧中点。 固定臂：前臂纵轴。 移动臂：第三掌骨纵轴。 运动：桡偏，手掌靠近桡骨方向运动。尺偏，手向靠近尺骨方向运动。注意防止掌屈。 正常值：桡偏0-20°，尺偏0-30°。 拇指 1、拇指掌指关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋后，腕关节中立位。 中心：拇指掌指关节桡侧。 固定臂：第一掌骨纵轴。 移动臂：拇指近节指骨纵轴。 运动：拇指近节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值：0-50°。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2、拇指指骨间关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋后，腕关节中立位。 中心：拇指指骨间关节桡侧。 固定臂：拇指近节指骨纵轴。 移动臂：拇指远节指骨纵轴。 运动：屈曲，拇指远节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值；屈曲0-80°。 3、拇指掌侧外展、掌侧内收 体位：腕关节呈中立位，手指伸展位。 中心：第一掌骨的腕掌关节。 固定臂：食指(桡骨的延长线)。 移动臂：拇指。 运动：掌侧外展，在与掌面成垂直面上做从食指分离方向的运动。掌侧内收，与外展相反，做返回食指方向的运动。 正常值：掌侧外展0-90°，掌侧内收90°-0。 手指掌指关节屈曲