介入治疗护理课件PPT课件.ppt

（一）术前护理 护理措施 患肢护理： 疼痛护理：遵医嘱予以镇痛药物 功能锻炼：指导患者行Buerger运动，促进侧支循环建立 患肢护理 患肢适当保暖，禁热敷 患肢禁冷敷，以免引起血管收缩 取合适的体位，睡觉时取头高脚低位，使血液易灌流至下肢； 避免长时间维持一个姿势不变，以免影响血液循环； 坐时应避免一脚搁在另一脚膝盖上，防止动、静脉受压阻碍血流； 保持足部清洁干燥，用温水洗脚，以免烫伤； 皮肤瘙痒时，可涂止痒药膏，避免手抓，以免造成继发感染 Buerger运动 增加末梢血液循环，以促进侧支循环的运动，但不是用于溃疡或坏疽的情况方法：⑴平躺，抬高双腿45°~60°，约1~3分钟 ⑵双腿自然下垂，支持3分钟，立刻平躺并举 高脚部 ⑶平躺，双腿放平，卧床休息5分钟 ⑷重复10次 （一）术前护理 护理措施 心理护理：介绍治疗目的、方法、注意事项等 术前准备：术前禁食4小时、备皮 检查足背动脉搏动情况并标记 绝对戒烟 护理措施 局麻或者全麻后护理常规 体位：平卧位，术侧肢体制动24小时 病情监测 监测生命体征，鼓励病人多饮水 观察伤口渗血情况 观察术后肢体肿胀及肢体循环情况 （二）术后护理 （二）术后护理 护理措施 药物护理：使用抗凝溶栓药物者，观察出血征象 引流管护理 饮食护理：易消化、清淡饮食，多食蔬菜水果 术后并发症的观察 出血、远端栓塞、人工血管移位、移植血管闭塞、感染等 健康指导 活动指导 饮食指导 药物指导 自我监测及复查 下肢深静脉血栓形成 （DVT）的护理 护理要点： （一）一般护理 （二）平卧位疗法护理 （三）用药护理 （四）肺栓塞的观察 （五）出血并发症的观察　 （六）弹力袜和弹力绷带的应用 （七）下腔静脉滤器植入术后护理　 （一）一般护理 1、病室安静、整洁、减少不良刺激，使患者保持良好的精神状态，有利于气血运行及疾病 的康复。 2、饮食宜清淡，忌食油腻、辛辣等食物，进低脂且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，减少用力排便而致腹压增高，影响下肢静脉回流。 3、为防止出血，减少穿刺次数，穿刺后静脉局部加强压迫5分钟，动脉穿刺后压迫10~15分钟。 4、说服患者严格戒烟。烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5~3.5摄氏度。 5、注意患肢温度、皮温及肿胀程度。测双下肢腿围：急性期每日测量并记录患肢不同平面的周径（距髌骨上缘15cm和髌骨下缘10cm处分别标记测量），并与前日记录和健侧周径相比较，以判断治疗效果。如患肢高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动脉搏动消失，说明有发生股青肿或股白肿的可能，应立即通知医师紧急处理。 注意：DVT患者不得按摩患肢及剧烈活动，以免造成血栓脱落。 此ppt下载后可自行编辑 介入治疗护理 一、什么是介入治疗 介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行诊断或/和治疗的创伤最小的治疗方法。 二、介入治疗的优点 1、它无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。 2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。 3、对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。 　　由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为了某些疾病（例如：血管疾病，腔道梗阻，肝癌、肺癌、动脉瘤、血管瘤、子宫肌瘤等）最主要的治疗方法之一，甚至取代或淘汰了原来的外科手术。 三、分类 1、按照诊疗系统分类 外周介入学 神经介入学 心脏介入学 2、按照诊疗目的分类 诊断性介入学 治疗性介入学 3、按照操作方式分类 血管内介入治疗 非血管内介入治疗 一、术前护理 心理护理 介入治疗是一种比较新的治疗方法，多数患者及其家属对此不甚了解，甚至可能抱有怀疑的态度，故容易造成紧张心理，护士应与患者及家属多沟通，说明介入治疗的目的、方法、预后、可能发生的并发症及注意事项，并说明介入治疗的安全性、重要性及优越性。请手术成功的病友介绍自身体会，使患者消除焦虑、紧张及恐惧心理并积极配合治疗。介入治疗当天通知家属陪同，使患者更有安全感。 术