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洛阳理工学院退学处理意见表学年第学期学院班级姓名性别专业学号层次入学时间年月日生源地身份证号码家庭联系电话本人联系电话处理原因请勾选填写处理原因自年月日起未履行请假手续自动离校且连续两周以上未参加学校规定的教学活动超过学校规定期限未注册而又无正当事由其他情况简介详细情况请填写下页的附件辅导员意见签名年月日学院书记意见签字盖章年月日学生处意见签字盖章年月日教务处长意见签字盖章年月日主管校长意见签字年月日注务必附下页的情况说明附件关于对学生给予退学处理意见的情况说明请按照下面注意事项提供详细的情况说
洛阳理工学院退学处理意见表
201 / 201 学年 第 学期
学院
班级
姓名
性别
专业
学号
层次
入学时间
年 月 日
生源地
身份证
号码
家庭联系
电话
本人联系
电话
处理
原因
请勾选、填写处理原因:
□ 自 年 月 日起,未履行请假手续,自动离校且连续两周以上未参加学校规定的教学活动;
□ 超过学校规定期限未注册而又无正当事由;
□ 其他情况简介(详细情况请填写下页的附件):
辅导员
意见
签名: 年 月 日
学 院
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