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XX市人民医院产科病区新生儿查房记录
床号 姓名 性别 年龄 住院号
1日期:
吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);
吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他
查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)
皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )
呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )
肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)
其他:
2日期:
吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);
吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他
查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)
皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )
呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )
肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)
其他:
3日期:
吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);
吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他
查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)
皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )
呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )
肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)
其他:
4日期:
吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);
吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他
查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)
皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )
呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )
肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)
其他:
5日期:
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