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门诊处方点评总结
我院于2014年8月24日随机抽查了8月10日的100张处方进行了点评，点评结果如下：
含有抗菌药物的有19张，每百张处方抗菌药物使用率为19%，符合二甲复审要求的门诊处方抗菌药物使用率≤20%；
使用注射剂的处方有6张，每百张处方注射剂的使用率为6%；
其中不合理处方有18张，门诊处方合理率为82%，与上个月相比，门诊处方合理率有了明显的提高，但仍低于二甲复审要求的95%，有待进一步的提高。
现将这个月不合理处方中主要存在的问题总结如下：
1.处方缺项，占不合理处方的42%，主要是处方前记过敏史和家庭住址的缺失，极个别有医师签名的缺失；
2.用药不适宜，占不合理处方的39%，包括遴选药品不适宜的，比如临床诊断为“脑梗死”，而开具“兰索拉唑肠溶片”等胃药，“过敏”开具“枸橼酸雷尼替丁胶囊”等；
3.临床诊断不明确，有少数医师开具的处方中经常填写有“买药”这一不合理现象；
4.个别医师签名与签名的留样不一致；
5.个别医师开具的处方用量超过7日用量，但未标明是慢性疾病。
根据此次处方点评，不合理处方较上个月明显减少，但仍存在很多问题，这表明我院存在医师乱开具药品的情况，需对这些医师提出批评，对门诊医师应加强培训，提高医师的职业道德及专业素质，此外，药剂科也应加强对临床医师的监督，认真审核处方后方调配核对发药，在审核过程中遇到不合理处方，坚决将处方退回，拒绝发药，并及时与开具处方的医师沟通，双方尽责，减少不合理处方。
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