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基层乡镇食品从业者健康证的监管中存在问题思考
根据新《食品安全法》的规定,食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度。从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员应当每年进行健康检查,取得健康证明后方可上岗工作。食品行业的从业人员实行预防性健康检查证明制度,这对预防控制某些传染病流行起到了积极的作用,因此监督部门在平时的监督管理中,对从业人员是否持有有效的健康证明的监督就显的尤为重要。
一、健康证明监督、管理现状
在与食药监合并以前,健康证的监督、管理工作是各级卫生监督机构负责。目前,健康证的运作管理由卫生部门负责、监督工作由市场监管部门负责。卫生部门工作内容包括 :指定承担预防性健康检查工作的医疗卫生机构,确定从业人员的体检项目,根据健康检查结果,对合格者签发“健康证明”。监管部门工作内容包括:对违法的单位和个人,可按《食品安全法》给予相应的处罚。健康证明管理和监督职能分属不同部门,对于食品经营单位从业人员健康状况日常监管带来一定的困难。
二、存在的问题及原因
近两年由于餐饮服务行业的迅速发展和食品流通行业门槛相对较低,食品从业人数急剧增加,人员情况比较复杂,无健康证上岗或健康证明过期不体检的违法行为越发普遍,已成为基层乡镇食品生产经营活动中的常见违法行为之一。究其原因,主要有以下几个方面:
(一)从业人员方面
1、小餐饮、小食杂
乡镇食品行业从业人员整体文化知识水平不高、年龄偏大、法律意识淡薄,一些个体经营的小餐饮单位,甚至出现“一人办证,全家上岗”的现象,在周末和监管人员上班之前,在店内担任临时帮工。对乡镇、农村小食杂店来说70元的健康检查费用意味着几天的收入,很多小店都是家庭式的,办一张健康证都很心疼,老夫妻俩照看一个店,有时候儿孙辈还会代班,基本不会办全“健康证”。如此总是存在食品安全隐患,给监管带来较大的困难,发生此类问题主要是经营者不愿负担过多的体检费用。
2、企业单位食堂
有的持证企业自身管理混乱,从业人员的健康证明到期了都没有及时与卫生部门联系进行体检,致使员工的健康证明超过了有效期限。执法人员根据数据库发现健康证明到期的,一般提前一段时间电话通知企业负责人,企业负责人本身事情繁杂,忘记通知食堂从业人员体检也经常发生。
企业食堂监管存在的另一个困难是耗费时间多、效率相对低,进入企业监督巡查需要通过门禁登记、穿堂过巷、找法人或负责人,除食品安全问题需要提醒外,本部门其他相关职责也需要向企业督导提醒,每家企业检查滞留时间一般都在30分钟以上,占据了执法人员的大量时间。
3、食品生产企业
本辖区共4家食品生产企业其中3家都属于“小作坊”型的,企业管理体制不够健全,没有专门人员管理相关事务,从业人员的健康证明到期时未能及时进行体检的现象也经常出现;有些企业负责人害怕员工跳槽,或是害怕员工丢失健康证,把健康证明集中锁单位负责人的抽屉里,导致从业人员上岗不公示持证;相对的部分从业人员流动性强,“健康证明”被扣留在原单位;企业考虑到这种情况想等员工稳定下来以后再为其体检,这样使得一批新员工没有有效健康证明就上岗的问题偶尔也会存在。
(二)健康证明体系运作流程方面(体检负责医生唯一指定)
目前的健康检查都是各地自成一套体系,本辖区卫生部门指定的唯一的广陈镇卫生院公共卫生管理科戴保忠医师负责健康体检、从业培训、发证等工作,抽血检验仍有检验科室负责;前港集镇未指定健康体检科室。
作为一项日常性的工作,被指定唯一负责人,总会或多或少的存在问题;由于食品生产经营被监督单位数量及从业人员数量多,而相应的卫生部门人员配置唯一指定戴医师,除了健康体检工作外还担负了其他任务,偶因公出差和因私事请假,不能保证时刻在岗接洽不定时上门的食品从业者进行健康体检,并及时查纠告知市场监管部门因“五病”需调离和取得“健康证明”食品从业人员动态信息。
个别经营户尤其是老年从业者地处偏远跑卫生院一趟并不容易,因上门未遇体检管理者不愿跑第二趟的情况经常发生,如辖区边缘的曹港村、山塘村、民主村,年龄偏大甚至残疾在身不在少数,跑一次甚至多次碰壁就不高兴再跑了,协管员第二次巡查督促涉及该问题反处于被动,甚至有的经营户指责党和政府服务不力,给政府形象造成负面影响。
经市场监管所和卫生院协调,食品从业人员健康体检情况每月抄告所里,时间衔接上存在空挡。监管人员不能时刻掌握从业人员体检动态信息,与所“食品安全大数据监管平台”检查情况不能同步,需要出动人员现场复查第二次,不仅造成人力物力运作浪费,而且不能确保从业人员完全按照监管人员意志如期办理,存在无有效健康证的一段“真空期”。现阶段上级明察暗访特别多,健康证是最为重要的一个环节,甚至出现因“一张过期健康证”导致监管人员被追责的案例。
(三)法律便于监管执行、威慑力方面,显现执法困境
行政处罚缺少立案标准和当场
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