职业防护知识讲解.ppt

（二）局部处理 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 * 2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻 挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 * 3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液：75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 * （三）根据暴露级别和暴露源病毒载体水平对发生爱滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 * 五、安全注射 按SIGN所定义的安全注射“不会给接受注射者、医务人员造成危害，不会给社会带来危险废弃物的注射该含义为三大要素 * 1.对接受者无害——严格无菌技术操作、查对制度、用药观察 * 2.减少医务人员职业伤害——自我保护方面，化疗药物配置、使用合格注射用具、取针头和毁型 * 3.不使废弃物对他人构成威胁——医疗废物的处理和管理 * 六、个人防护 关键在于预防为主，做好标准预防，加强卫生防护，养成良好的个人卫生习惯。 * 标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 * 其基本特点：1 既要防止血源性疾病的传染，也要防止非血源性疾病的传染；2 强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止医务人员传至病人；3 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、微粒隔离。 * 1.有效洗手 英国感染控制护士对洗手技术的调查结果表明：89%的护士洗手时忽略了部分手的表面；56%忽略了部分拇指；28%忽略了手指背面，16%忽略了指间和手掌。 洗手的效果比较：普通肥皂+流水 医用肥皂+流水 无水手消毒 无水手消毒：2ml甘油+l 60—90%酒精100m 每次3-5ml 用3搓搽双手直至干燥。 * （ 1）洗手指征 （2）洗手方法 （3）手消毒指征 （4）手消毒方法  更重视洗手过程 *  2.防护用具  三级防护措施 口罩、眼罩、手套、面罩等 注意：戴手套≠洗手 注意对病人的保护 * 目前我国报道医院内“手卫生执行状况较差”手部清洁是医院感染控制中最简单也是最重要的环节，但执行情况令人堪忧。接触病人后洗手率高于接触病人前及接触物品后，这说明医务人员的自我保护意识强，但保护他人及预防交叉感染的意识教差 * 3. 预防针刺伤 * 4.传染病流行期间，易感者应及时预防接种。 * 注意另一个倾向 就是怕 不敢接触 必须懂得和掌握了防护知识，职业暴露可防。 * 例如：梅毒 梅毒螺旋体对外界的抵抗力很弱，阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡，因此梅毒螺旋体在人体外生存一般超不过1～2个小时。但是在缺氧的环境下它能生存数天，在潮湿的衣服上也能存活数小时，在血库中一般能存活24小时。梅毒螺旋体不耐高温，40℃～60℃时2 ～3分钟就能死亡，100℃时则即刻死亡。 * 另外，梅毒螺旋体对化学药品也很敏感，肥皂水、来苏水、1∶1000的高锰酸钾液对它都有杀灭作用。 了解了梅毒螺旋体的特性，我们就可以针对其弱点将它消灭。如将衣物放于阳光下曝晒，放在干燥的环境中储存；将用具煮沸消毒或用化学用品消毒，都能杀灭梅毒螺旋体，阻止它的传播。 * 七、其他 建立医疗锐器伤登记制度 * 加强学习，特别是通过刊物学习 我院通过刊物学习获取职业防护知识的有51.81%，但是5年护士低于≥10年的护士，通过刊物获取知识是的最近途径 * 祝护士姐妹工作安全，身体健康！ * 谢谢 * 职业防护知识讲解 * 关爱您的病人 关爱您自己 做好职业暴露防护  利己 利家 利社会 * 一、背景 * 自1984年世界上报道了首例由职业暴露于被感染的血液而引起的HIV感染以来．医护人员在护理或治疗活动中血液暴露的危害一直受到关注。 * 美国疾病预防中心监测报道：每年至少发生100万次意外针刺伤，引起20余种血源性疾病的传播。1983年美国疾病控制中心（CDC）制订了《医务人员感染控制指南》，并在随后的十几年中颁布了大量保护医务人员免受血液暴露的文件。 * 1991年美国劳动部职业安全局(OSHA)制订法规要求对暴露于经血传播性